吸う特別なカテーテルの使用は、または、プラクのビット吸い出し、 percutaneous 冠状介在の間にかなり深く高める (PCI)心臓発作を経験している患者の心筋の血の流れを緩んでとれる最近出版された調査に従う凝血。
ここで、激しい心筋梗塞 (樹皮布) の調査の Percutaneous 冠状介在の間の血栓の抱負の新しい分析はことを 30 日に明白 1 年後にまだ強いだった深い心筋の散水間のリンク示し、臨床結果をよくします。
ST 高度の激しい心筋梗塞 (STEMI) として知られていたタイプの心臓発作に苦しんでいる患者に焦点を合わせた樹皮布の 1 年の結果は今日報告されています調査しますシカゴの ACC i2 の頂上 (SCAI-ACCi2) と協力して SCAI 年次科学的なセッションの遅破損の臨床試験セッションで。 SCAI-ACCi2 は心臓学 (ACC) のアメリカの大学と協力して心血管の血管記録法および介在 (SCAI) のための社会が後援する心血管の interventionalists を練習するための科学的な会合です。
PCI はそれ急速にそして確実に凝血によって妨げられた中心の表面の動脈を開くことができるのでベテランの臨床医によって適時に渡されるとき STEMI のための最もよい処置として考慮されます。 ただし、 atherosclerotic プラクおよび凝血のビットは心筋に血を深く供給する microcirculation 塞ぐために下流に移動する血管形成および stenting の間に緩んでとれることができますか小さい容器を。 これが起こる時 -- 表面動脈が PCI の間に正常に開いても -- 心臓発作によって損なわれるティッシュの量は、死の危険より高く減る中心機能のより大きく、回復でありがちです。
心臓発作のための処置の後で心筋の散水を改善するためには、吸い出せば発達しましたり PCI の間に下流に移動する残骸をフィルタ・アウトしますさまざまなカテーテルは。 樹皮布の調査はエクスポートの抱負のカテーテル (Medtronic) の有効性をテストするように設計されていました。
Felix Zijlstra、 MD、 PhD の大学医療センターフローニンゲン、ネザーランドは、調査の年長の調査官でした。 調査のために、彼および彼の同僚は任意にエクスポートの抱負のカテーテルによっておよび PCI に慣習的な技術を使用して 536 を割り当てる STEMI の 1,071 人の患者を、サポートされた PCI に 535 募集しました。
心筋の散水の品質を査定するためには、研究者は心筋を等級赤面します文書化しました。 心筋は等級 0 の赤面しますまたはほとんど X 線の染料が心筋に表面動脈から達したことを 1 つは、 microcirculation が妨げられるという印示します。 心筋は等級 X 線の染料が心筋に深く達したことを 3 の示します、 microcirculation によるよい血の流れの印赤面します。 心筋は等級 2 落下の中間赤面します。 心電図の高い ST セグメントの分析 -- とりわけ、正常なベースラインへのリターン -- また心筋への血の流れの品質を正確に測るのに使用されました。
血管記録法の間に、患者の 17% に付き 0 か 1 つの赤面の等級観察された研究者は抱負のカテーテルのそして慣習的な PCI (p より少しより 0.001) と扱われた患者の 26% の援助と扱いました。 30 日で、臨床結果は心筋の reperfusion のある程度と強く関連していました。 心筋等級の患者の死のレートは 0/1 の赤面します、 2 つおよび 3 つは 5.2%、 2.9% および 1.0%、それぞれでした (p は 0.003 に匹敵します)。 ターゲット動脈の繰り返しの心臓発作、繰り返しプロシージャおよび心筋等級の患者の死の結合されたレートは 0/1、 2 の赤面し、 3 つは 14.1%、 8.8% および 4.2%、それぞれでした (p より少しより 0.001)。