밖으로 빠는 특별한 카테테르의 사용은, 또는, 패의 비트 발음하고 경피적인 관상 동맥 내정간섭 도중 중요하게 깊은 곳에서 강화하는 (PCI) 심장 발작을 경험하고 있는 환자에 있는 심근에서 혈류량을 탈출하는 최근에 간행된 연구 결과에 따라 혈병.
지금, 심각한 심근 경색 (TAPAS) 연구 결과에 있는 경피적인 관상 동맥 내정간섭 도중 혈전 포부의 새로운 분석은 30 일에 1 년 후에 아직도 강한 깊은 심근 살포 사이 링크 보여주고 임상 결과를 나아집니다.
ST 고각 심각한 심근 경색 (STEMI)로 알려져 있는 심장 발작의 모형 때문에 손해를 입어 환자에 집중한, TAPAS의 1년 결과는 오늘 보고되고 있습니다 공부합니다 시카고에서 ACC i2 정상 (SCAI-ACCi2)와 동업하여 SCAI 연례 과학적인 세션에 늦게 끊는 임상 시험 세션에서. SCAI-ACCi2는 심장 (ACC)의 미국 대학과 동업하여 심장 혈관 혈관 조영법 및 내정간섭 (SCAI)를 위한 사회가 후원한 심장 혈관 interventionalists 실행을 위한 과학적인 회의입니다.
PCI는 그것 급속하게 그리고 믿을 수 있 혈병에 의해 막힌 심혼의 표면에 동맥을 여 수 있기 때문에 경험있는 임상의에 의해 적당한 때에 투발될 때 STEMI를 위한 최고 처리이라고 여겨집니다. 그러나, atherosclerotic 패 및 혈병의 비트는 심근으로 혈액을 깊은 곳에서 공급하는 미세 혈관 폐색하기 위하여 하류로 이동하는 혈관 성형술과 stenting 도중 탈출할 수 있습니다, 또는 작은 배 을. 이것이 일어날 때 -- 비록 지상 동맥이 PCI 도중 성공적으로 열리더라도 -- 심장 발작에 의해 손상을 입힌 조직 양은 심혼 기능의 더 중대하고, 죽음의 리스크 높이 감소된 복구이어 경향이 있습니다.
심장 발작을 위한 처리 후에 심근 살포를 향상하기 위하여는, 발음하거든 각종 카테테르는 발육되고 PCI 도중 하류로 이동하는 파편을 제거합니다. TAPAS 연구 결과는 수출 포부 카테테르 (Medtronic)의 효과를 시험하기 위하여 디자인되었습니다.
Felix Zijlstra, MD, PhD 의 대학 의료 센터 흐로닝언, 네덜란드는, 연구 결과의 고위 조사자이었습니다. 연구 결과를 위해, 그와 그의 동료는 무작위로 수출 포부 카테테르에 의해 및 PCI에 전통적인 기술을 사용하여 536를 할당하는 STEMI를 가진 1,071명의 환자를, 지원된 PCI에 535 보충했습니다.
심근 살포의 질을 평가하기 위하여는, 연구원은 심근을 급료 적면합니다 문서화했습니다. 심근은 급료 0의 적면합니다 또는 거의 비슷하게 엑스레이 염료가 심근으로 지상 동맥에서 도달했다는 것을 1개은, 미세 혈관이 막히다 표시 표시합니다. 엑스레이 염료가 심근으로 깊은 곳에서 도달했다는 것을 심근에 의하여 급료 3의 표시합니다, 좋은 혈액의 표시 흘러 관통합니다 미세 혈관이 적면합니다. 심근은 급료 2 가을의 중간에 적면합니다. 심전도에 높은 ST 세그먼트의 분석 -- 특히, 일반적인 기준선에 그것의 반환 -- 또한 심근에 혈류량의 질을 측정하기 위하여 사용되었습니다.
혈관 조영법 도중, 환자의 17%에 대하여 0 1의 적면 급료이라고 관찰된 연구원은 포부 카테테르의 그리고 전통적인 PCI (p 0.001 이하)로 치료된 환자의 26%에서 원조로 취급했습니다. 30 일에, 임상 결과는 심근 reperfusion의 정도와 강하게 관련있었습니다. 심근 급료를 가진 환자에 있는 죽음의 비율은 0/1의 적면합니다, 2개와 3개은 5.2%, 2.9% 및 1.0%, 각각이었습니다 (p는 0.003를 같게 합니다). 표적 동맥에 있는 반복 심장 발작, 반복 절차 및 심근 급료를 가진 환자에 있는 죽음의 결합한 비율은 0/1, 2의 적면하고 3개은 14.1%, 8.8% 및 4.2%, 각각이었습니다 (p 0.001 이하).