Хотя снадобь-eluting stents станьте широко используемым для обработки стабилизированного заболевания коронарной артерии, много кардиологов выбирают stents чуть-чуть-металла для пациентов при сердечный приступ, или инфаркт миокарда (MI), цитируя противоречя данные о безопасности и эффективности снадобь-eluting stents в этой терпеливейшей группе.
Такие заботы бросаются вызов анализом большой базы данных Массачусетс.
Анализ показал значительно более низкий риск артериальный renarrowing, или restenosis, среди пациентов сердечного приступа которые обработали с снадобь-eluting stents, без увеличения в смертности, сравнивано к тем обработали с stents чуть-чуть-металла.
Изучение сообщается сегодня в Поздно-Ломая встрече Клинических Испытаний на Встречах SCAI Однолетних Научных в товариществе с Саммитом ACC i2 (SCAI-ACCi2) в Чiкаго. SCAI-ACCi2 научная встреча для практиковать сердечнососудистые interventionalists спонсированная Обществом для Сердечнососудистых Ангиографии и Интервенций (SCAI) в товариществе с Американским Коллежем Кардиологии (ACC).
«Это изучение подтверждает что не кажется, что будут такие же преимущества что снадобь-eluting предложение stents другие пациенты в предотвращать restenosis коронарных артерий все еще там для пациентов с MI, и там любым обменом в увеличенном риске повторения MI или смерти,» сказало Лауру Mauri, MD, MSC, interventional кардиолога на Brigham и Больнице Женщин, ассистента профессора медицины на Медицинском Институте Гарварда, и главный научный офицер на Научно-исследовательском Институте Гарварда Клиническом, все в Бостоне.
Кардиологи решить который тип stent, котор нужно использовать в пациентах сердечного приступа основанных на малых хаотизированных пробах которые не включили долгосрочное следование и сообщенных противоречя результатах. Также заботы которые, потому что пациенты сердечного приступа уже прональны к формировать сгустки крови в коронарных артериях, они могли быть на рискованном для затромбирования stent, или неожиданный свертываться внутри stent, в частности снадобь-eluting stent.
Для того чтобы оценить долгосрочные безопасность и эффективность снадобь-eluting stents, Др. Mauri и ее коллегаы проанализировали данные от 7.216 пациентов которые прошли stenting для акутового MI в Массачусетс, где необходимы, что представляют больницы данные на всех коронарных интервенциях к базе данных положения. этих, обработали 4.016 пациентов с снадобь-eluting stent и 3.200 были обработаны с stent чуть-чуть-металла. Для того чтобы отрегулировать для разниц в риске базиса, пациентам в 2 группах соответствовали на до 63 переменных величинах.
Исследователя нашли что двухклассный, риск-отрегулированный тариф реваскуляризации -- или потребность для процедуры по повторения раскрыть коронарные артерии в результате renarrowing, или restenosis -- был значительно более низок в пациентах обработанных с снадобь-eluting stents при сравнении с stents чуть-чуть-металла (15,5 процентов против 20,8 процентов; p<0.001). Смертность была 10,4 процента и 13,2 процента, соответственно, в 2 группах (p=0.002), и повторение MI произошли в 9,5 процентах и 11,0 процентах, соответственно (p=0.08).