Även Om drog-eluting stents, har blivit brett använt för behandlingen av den stabila koronara artärsjukdomen, väljer många cardiologists kal-belägger med metall stents för tålmodig med hjärtinfarkt eller myocardial infarkt som (MI) citerar motstridiga data om säkerheten och effektiviteten av drog-eluting stents i denna tålmodiga grupp.
Sådan bekymmer utmanas av en analys av en stor Massachusetts databas.
Analysen visade markant lower en riskera av arterial renarrowing, eller restenosisen, bland hjärtinfarkttålmodig, som behandlades med drog-eluting stents, med ingen förhöjning i dödlighet, när du jämförs till de, behandlade med, kal-belägger med metall stents.
Studien anmälas i dag i enBrytande Klinisk Försökperiod på de Årliga Vetenskapliga Perioderna för SCAI i Partnerskap med Toppmötet för ACC i2 (SCAI-ACCi2) i Chicago. SCAI-ACCi2 är ett vetenskapligt möte för att öva kardiovaskulära interventionalists som sponsras av Samhället för Kardiovaskulär Angiography och Ingripanden (SCAI) i partnerskap med AmerikanHögskolan av Cardiology (ACC).
”Bekräftar Denna studie att samma gynnar det som drog-eluting stentserbjudande som andra tålmodig, i att förhindra restenosis av de koronara artärerna, finns stilla det för tålmodig med MI, och det inte verkar att vara någon kompromiss, i ökande riskerar av repetition MI eller död,”, sade Laura Mauri, MD, MSC, en interventional cardiologist på Brigham, och Kvinna Sjukhus, en assistentprofessor av medicinen på den Harvard Medicinsk fakultet och högsta vetenskapliga kommenderar på Harvard det Kliniska Forskningsinstitut, allt i Boston.
Cardiologists har måste att avgöra vilken typ av stenten som ska användas i hjärtinfarkttålmodig som baseras på lilla randomized försök, som inte inkluderade långsiktig uppföljning och anmälde motstridiga resultat. Det har också finnas bekymmer som, därför att hjärtinfarkttålmodig är redan benägna till att bilda blodproppar i de koronara artärerna, de kan är på kicken - riskera för stentblodpropp eller plötslig klumpa ihop insida stenten, bestämt eneluting stent.
Att utvärdera den långsiktiga säkerheten och effektiviteten av drog-eluting stents analyserade Dr. Mauri och hon kollegor data från 7.216 tålmodig som genomgick stenting för akut MI i Massachusetts, var sjukhus krävs för att sända data på alla koronara ingripanden till en statlig databas. Av dessa behandlades 4.016 tålmodig med eneluting stent, och 3.200 behandlades med enbelägga med metall stent. Att justera för skillnader i grundlinje riskera, tålmodig i de två grupperna matchades på upp till 63 variabler.
Forskare grundar att två-året som riskera-justeras klassar av revascularization -- eller behovet för att ett repetitiontillvägagångssätt ska öppna de koronara artärerna som ett resultat av renarrowing eller restenosis -- markant lägre i tålmodig som behandlades med var drog-eluting stents, när det jämförs med, kal-belägger med metall stents (15,5 procent vs. 20,8 procent; p<0.001). Dödlighet var 10,4 procent, och 13,2 procent, respektive, i de två grupperna (p=0.002) och repetition MI uppstod i 9,5 procent och 11,0 procent, respektive (p=0.08).