Published on March 31, 2008 at 11:15 AM
雖然藥物洗脫斯坦特變得用途廣泛為穩定的冠狀動脈病的處理,許多心臟科醫師選擇病人的僅有金屬斯坦特有心臟病發作或者心肌梗塞 (MI),援引關於藥物洗脫的斯坦特的安全性和效果的矛盾的數據在此病人群的。
這樣關心由對一個大馬薩諸塞數據庫的分析質詢。
這個分析顯示了一顯著低風險動脈 renarrowing 或者 restenosis,在心臟病治療與藥物洗脫的斯坦特,沒有在死亡率的增量,當與那些比較對待與僅有金屬斯坦特的發作患者中。
這個研究在 SCAI 每年科學會議的一個後中斷的臨床試驗會議上今天報告與 ACC i2 會議 (SCAI-ACCi2) 合夥在芝加哥。 SCAI-ACCi2 是心血管血管學和干預的 (SCAI) 社團實踐的心血管 interventionalists 一個科學會議主辦的與美國學院心臟病學合夥 (ACC)。
「此研究在波士頓確認同樣福利藥物洗脫斯坦特聘用防止的冠狀動脈的 restenosis 其他患者仍然是那裡為有 MI 的病人,和那裡不看來是在重複 MI 或死亡的增加的風險的任何折衷方案」,說勞拉 Mauri、 MD、 MSC、一位 interventional 心臟科醫師在 Brigham 和婦女的醫院,一名助理醫學教授在哈佛醫學院和首席科學軍官在哈佛臨床研究所,所有。
心臟科醫師必須決定使用的斯坦特的哪種類型在心臟病在沒有包括長期繼續採取的行動的小的隨機比對臨床試驗和報告的矛盾結果基礎上的發作患者。 也有的不安,因為心臟病發作患者已經是傾向的對形成在冠狀動脈的血塊,他們也許是在高危險斯坦特血栓形成的,或者突然凝結在斯坦特,特殊一藥物洗脫的斯坦特裡面。
要評估藥物洗脫的斯坦特的長期安全性和效果, Mauri 博士和她的同事分析從在馬薩諸塞經過 stenting 深刻 MI,要求提交關於所有冠狀干預的數據給狀態數據庫醫院的 7,216 名患者的數據。 這些, 4,016 名患者治療與一藥物洗脫的斯坦特,并且 3,200 對待與僅有金屬斯坦特。 為在草擬風險上的區別要調整,患者在二個組中在 63 個變量被符合。
研究員發現了血管再生的兩年,風險被調整的費率 -- 或者需要對於重複程序開張冠狀動脈由於 renarrowing 或者 restenosis -- 是顯著低在患者治療與藥物洗脫的斯坦特與僅有金屬斯坦特 (15.5% 比較與 20.8%; p<0.001)。 死亡率是 10.4%,并且 13.2%,分別,在二個組 (p=0.002) 中和重複 MI 在 9.5% 和 11.0% 發生了,分別 (p=0.08)。
「這些發現再保證」, Mauri 博士說。 「雖然僅有金屬斯坦特和藥物洗脫斯坦特在深刻心肌梗塞設置原來地未被審批,它很可能是我們對待與斯坦特的最重要的情況。 我會感到方便就藥物洗脫的斯坦特而論根據這些結果 -- 對待的警告患者一定能採取,并且我們明確地希望發現更加長期的繼續採取的行動的抗血小板的療法」。
當更多數據是可用的時,研究員在馬薩諸塞計劃繼續繼續採取的行動和再檢查發現。
在星期天 Mauri 博士將存在此研究的結果,在 9:15 上午 CDT 在全部舞廳, S100 的 3月 30日。
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