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兩種藥物組合血壓治療降低心血管疾病的危險

Published on April 1, 2008 at 4:04 AM · No Comments

血壓的國際比較研究兩個單丸的藥物組合,取得了結果如此顯著,這項研究已被提前終止,研究人員說,他們的研究結果可能會改變的高血壓治療全球的方式。

隨機對照研究表明,這兩種藥物組合幫助的人患有高血壓和其他心血管危險因素得到他們的血壓下降到建議的水平 - ,儘管事實上,其中三分之二的人之前,他們與其他藥物無法達到良好的血壓控制進入研究。

但更重要的是,研究表明,患者服用的組合之一,減少了20%,比到其他病人的心臟有關的事件。這些事件包括心血管死亡,心髒病發作的,中風,不穩定型心絞痛住院和治療,以重新打開阻塞的心臟動脈。

在所有中,10,700研究人參加了單一片劑,包括兩種藥物。一組接受,這是一種稱為血管緊張素轉換酶抑製劑的藥物種類,貝那普利和氨氯地平,屬於一類稱為鈣通道阻滯劑或城市商業銀行的藥物含有一個平板。結合其他丸貝那普利和hydrochloro噻嗪類,一個​​類型利尿劑或“水丸”。心血管事件減少 20%,與 ACE /建行結合平板觀察。

目前,用於治療高血壓(也稱為高血壓)呼籲病人需要服藥開始在一個單一的藥片,通常有利尿,並添加其他藥物,只需要帶來的壓力下降的國家指導方針。但新的成果,今天在美國心髒病學科學會議在芝加哥學院,可能需要改變這些準則的信號。

“這些結果表明,ACE /建行丸固定劑量組合​​,減少心血管疾病的發病率和死亡率的治療策略的優越性,並提供證據,應修改為治療高血壓的未來的指導方針,說:”午Jamerson,醫學博士,領導者的研究,這就是所謂 ACCOMPLISH。 Jamerson是在密歇根大學醫學院和UM心血管中心的成員的大學內科教授。

資助這項研究是由諾華公司,其中的兩藥聯合片劑,用於治療高血壓的公司提供。

數以百萬計的美國人對高血壓的藥物,但沒有達到他們的血壓控制。藥物單片劑組合被看作是更容易為患者比多個丸。

結果完成試驗表明,只有6個月的治療,兩種藥物組合到一個可接受的範圍已經足以讓 73%的患者血壓。

然而,被審判血壓控制率80%,平均收縮壓小於 130毫米汞柱。這代表了特殊的控制血壓時對比,目前在美國約 30%的控制率。

在研究中所有患者都接受各劑量不超過 40毫克苯那普利,氨氯地平劑量開始在5毫克,可增至10毫克,而氫氯噻嗪12.5毫克劑量開始,可增至25毫克。

許多研究已經表明,降低血壓,可以減少中風的危險,心髒病發作,心臟衰竭和其他條件,但很多人有一個非常困難的時期,實現控制血壓。

“這些完成結果撼動目前的建議的基礎,並定義一個新的標準,這將提高實現的首要目標,並協助臨床醫生在會議高血壓管理的日常挑戰,說:”ACCOMPLISH執行委員會成員的Eric J.委拉斯開茲,醫學博士,在杜克大學醫學中心的醫學副教授。

目前,高血壓治療指引呼籲要在第一階段的高血壓的人第一次嘗試的單一藥物 - 頂部,或收縮壓超過 140和底部,或舒張壓超過 90閱讀,閱讀,但與讀數小於160收縮壓和舒張壓 100。

多達 73萬美國人患有高血壓。但因為不會引起高血壓的症狀,大多數人誰擁有它不知道他們有它。隨著時間的推移,不受控制的血壓會影響血管壁,所謂的動脈瘤和薄弱點形成的縮小和發炎的地區,可導致血栓可以脫落並導致心髒病發作和中風的的令人鼓舞的增長。

幸運的是,一旦病情診斷,醫生有廣泛的藥品可供選擇,嘗試得到控制,其中包括許多價格低廉的仿製藥品。

但有研究發現,患者往往有麻煩到他們所需要的多種藥物。因此,許多公司已經開發出了組合丸。 ACCOMPLISH數據表明,這些組合片的潛力,提高控制率80%以上,更重要,ACE和中國建設銀行的結合減少了20%的心血管事件發生時相比,利尿statedgy。

http://www.med.umich.edu/