En stor gemenskap-baserad registrering av tålmodig som behandlas med drog-eluting stents ger viktig inblick in i, hur långa tålmodig med den komplexa koronara pinnen för artärsjukdomen till deras doktorer beställer typisk för att ta clopidogrel, en drog som förhindrar oönskade blodproppar; därför de stoppar att ta drogen; och de långsiktiga följderna av det beslut.
De nya datan från MATRISRegistreringen, ett stort proportionerar av vilket föreställer ”av-etikett” bruk av sirolimus-att eluting stents, ska anmälas i dag i enBrytande Klinisk Försökperiod på de Årliga Vetenskapliga Perioderna för SCAI i Partnerskap med Toppmötet för ACC i2 (SCAI-ACCi2) i Chicago. SCAI-ACCi2 är ett vetenskapligt möte för att öva kardiovaskulära interventionalists som sponsras av Samhället för Kardiovaskulär Angiography och Ingripanden (SCAI) i partnerskap med AmerikanHögskolan av Cardiology (ACC).
långsiktig clopidogrelterapi verkar att vara ett kritiskt dela upp i faktorer, i att undvika sen stentblodpropp, en ovanlig men allvarlig komplikation som uppstår när kvarter för en blodpropp stenten. Sådan koaguleringar kan bilda ett år eller mer, når de har stenting och kan orsaka en hjärtinfarkt eller även en död.
MATRISRegistreringen är bestämt värdesaken, därför att den ger ”en verklig värld” beskådar av en bred variation av tålmodig, många av, vem gör inte färdigt det strikt profilerar använt i kliniska försök som leder till apparatgodkännande vid Maten och DrogAdministrationen. Behandling av sådan tålmodig med drog-eluting stents är den ansedda ”av-etiketten,” men är både i kliniskt övar vanligt och lagligt.
George Dangas, MD, PhD, en förbunden professor av medicinen på den Columbia UniversitetarMedicinskt center och programdirektören av interventional cardiology på det Nya York-Presbyterian Sjukhuset, New York City, ledde den nya analysen av MATRISRegistreringsdatan. En slutsumma av 1.510 tålmodig var inklusive i studien. De hade ett mycket olikt att profilera från skriva in sig tålmodig i kliniska försök för tidig sort. Några 33,3 procent hade föregående haft en hjärtinfarkt, hade 44,4 procent haft ett föregående koronart ingripande, hade 21 procent haft förbikopplingskirurgi, hade 33,7 procent sockersjuka, och 27,7 procent hade instabil angina.
Alla tålmodig mottog huvudvärkstabletten, clopidogrel och andra anti-klumpa ihop droger under stenting. Når du har stenting ordinerades alla mg för huvudvärkstablett 325 dagligen för en månad, och mg 81 indefinitely därefter, positiv mg för clopidogrel 75 dagligen för ett år, med det följande clopidogrelrecept lämnade upp till läkareomdöme.
Forskarna grundar det vid halvår, 10 procent av tålmodig som var tillgängliga för uppföljning (133 ut ur 1.324) ej längre tog clopidogrel som ordinerade. Vid ett år numrerar hade det kantat upp till 17,4 procent (233 ut ur 1.338) och vid två år, till 33,2 procent (291 ut ur 877). Emellertid av tålmodig, som ej längre tog clopidogrel på halvåret, var nästan till hälften tillbaka på läkarbehandlingen på en eller två-år uppföljning.