Un importante estudio dirigido por canadienses mundial ha descubierto que un medicamento para la presión arterial nuevo es eficaz en la reducción de muerte cardiovascular, con menos efectos secundarios que el tratamiento estándar actual.
El estudio encontró una nueva droga telmisartan es tan eficaz como ramipril en la reducción de la popular droga muerte cardiovascular en pacientes de alto riesgo y tiene menos efectos secundarios.
El Dr. Salim Yusuf, director del Population Health Research Institute de la Universidad McMaster y Ciencias de la Salud de Hamilton y el investigador principal del estudio, presentó los resultados de ONTARGET hoy en el Colegio Americano de Cardiología de conferencias. El documento ha sido publicado en línea por el New England Journal of Medicine.
Estudios previos, como el juicio del Corazón resultados de la evaluación de prevención (HOPE) demostraron que la enzima convertidora de la angiotensina (ECA), como ramipril reduce la mortalidad cardiovascular, infarto de miocardio, accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia cardiaca en individuos de alto riesgo, sin embargo, una proporción importante (alrededor del 20 por ciento ) de los pacientes son incapaces de tolerar un efecto inhibidor de la ECA, debido secundarios tales como tos, hipotensión o hinchazón.
Un tratamiento alternativo, el telmisartán, que es un bloqueador de receptores de angiotensina II, ha demostrado ser al menos tan eficaz y mejor tolerado, ofrecer a los médicos y pacientes una alternativa importante.
"Este estudio es de importancia clínica, ya que demuestra que telmisartan es una alternativa eficaz y segura con ramipril. Esto significa que tanto los pacientes como los médicos tienen opciones y pueden usar telmisartan en su caso con un alto grado de confianza ", dijo Yusuf, profesor de la Michael G. DeGroote Facultad de Medicina de McMaster. Dr. Yusuf es también vicepresidente de investigación y director científico Hamilton Ciencias de la Salud.
Los investigadores de 733 centros en 40 países colaboraron en la realización del estudio ONTARGET, que incluyó a 25.620 pacientes con enfermedad coronaria o diabetes y factores de riesgo adicionales y eran mayores de 55 años de edad, pero no había evidencia de la insuficiencia cardíaca. Los pacientes fueron aleatorizados a recibir ramipril 10 mg al día, telmisartán 18 mg al día o la combinación de los dos. La duración media del seguimiento del estudio fue de 55 meses.
Telmisartán y ramipril resultaron ser igualmente eficaces, pero telmisartan fue mejor tolerado que ramipril con las principales diferencias que tasas más bajas de la tos y los menores índices de edema angioneurótico (hinchazón en peligro la vida de la garganta y vías respiratorias). Hubo un pequeño exceso de síntomas menores relacionados con la hipotensión como mareo con telmisartan.