Sebuah obat angina baru ini disetujui juga mungkin merupakan pengobatan baru yang kuat untuk sindrom herediter langka yang menempatkan remaja pada risiko kematian jantung mendadak, menurut penelitian disajikan pada Pertemuan Ilmiah Tahunan ke-57 dari American College of Cardiology (ACC) di Chicago.
Aritmia jantung adalah kerusakan listrik yang membuang jantung dari ritme, menyebabkan banyak kematian jantung mendadak 330.000 setiap tahun di Amerika Serikat. Aritmia yang paling fatal terjadi pada pasien penuaan ketika jaringan parut yang ditinggalkan oleh serangan jantung mengganggu sistem listrik jantung. Sebanyak 1.000 kematian tiap tahun, bagaimanapun, adalah disebabkan oleh Sindrom QT Panjang (LQTS), yang kebanyakan terjadi pada remaja dengan hati yang sehat. Meskipun jarang, LQTS yang menghasilkan wawasan ke pos-jantung aritmia jauh lebih umum serangan, kata para peneliti.
Interval QT adalah bagian dari tanda tangan listrik jantung sebagaimana dicatat oleh elektrokardiogram (EKG). QT merupakan waktu yang diperlukan untuk ruang jantung yang lebih rendah untuk "reset" elektrik setelah setiap detak jantung. QT QTc yang dikoreksi untuk denyut jantung, ukuran yang lebih akurat. Pada pasien LQTS, waktu ulang QTc berkepanjangan, yang membuat jantung lebih rentan terhadap aritmia yang fatal. Kondisi ini mungkin tidak diketahui sampai olahraga, emosi yang kuat atau bahkan suara keras mengetuk jantung keluar dari irama, menyebabkan hilangnya pulsa dan kesadaran (sinkop). Kematian mendadak maka akan terjadi jika jantung tidak restart dengan defibrillator. Mengingat kondisi saat ini kesadaran, beberapa keluarga telah kehilangan anak kedua sebelum menyadari semua anak memiliki sindrom tersebut.
Dalam studi, percontohan saat ini, peneliti menemukan bahwa obat, ranolazine (nama merek Ranexa, CV Therapeutics) memperpendek interval QT sekitar 5 persen; hanya cukup untuk mengurangi gejala dan risiko yang terkait dengan salah satu bentuk LQTS (LQT3-deltaKPQ). Ini adalah salah satu dari tiga bentuk penyakit yang bersama-sama membentuk 90 persen dari kasus LQTS. Studi terdahulu telah menunjukkan bahwa pasien dengan angina, nyeri dada parah yang disebabkan oleh aliran darah tidak memadai untuk jantung, juga lebih mungkin untuk mengalami aritmia. Para peneliti mendapat petunjuk bahwa ranolazine, disetujui pada Januari 2006, mungkin mempengaruhi QTc selama uji klinis angina, di mana ia ditemukan memiliki efek samping elektrofisiologi.
"Studi terdahulu telah menunjukkan bahwa orang dengan angina juga berisiko untuk gangguan irama," kata Arthur Moss, MD, profesor Kedokteran di Departemen Kedokteran di University of Rochester Medical Center dan penulis utama abstrak ranolazine. "Studi kami menemukan bahwa kita mungkin dapat mengobati dua kondisi untuk harga satu dengan obat ini. Secara khusus, Ranolazine memperpendek interval QTc dan meningkatkan relaksasi miokard pada pasien dengan mutasi LQT3. "
Dalam pengaturan hati-hati dikendalikan, dan dengan informed consent, peneliti memberikan lima pasien dengan mutasi LQT3 infus 8-jam intravena ranolazine, dengan EKG dan evaluasi ECHO sebelum, selama, dan setelah pengobatan. Selama periode infus, penurunan berarti dalam QTc dari awal adalah 26 + / - 3ms (p <0,0001). Ini mewakili sekitar lima persen pengurangan dalam durasi QTc, kata para peneliti.