Published on April 1, 2008 at 4:10 AM
最近批准的咽喉痛药物可能根据研究也表示使十几岁处于危险状态对突然的心脏病死亡的少见遗传性综合症状的强大的新的处理,存在美国学院的第 57 个每年科学会议心脏病学 (ACC) 在芝加哥。
心率失常是投掷这个重点出于节奏的电子故障,每年导致许多 330,000 突然的心脏病死亡在美国。 当心脏病发作的伤痕组织干涉重点的电气系统时,多数致命心率失常在老化患者发生。 多达,然而, 1,000 死亡每年是由长的 QT 综合症状 (LQTS) 造成的,主要在与否则健康重点的十几岁内出现。 当少见时, LQTS 产生答案到更加公用的之后重点攻击心率失常,研究员说。
QT 间隔是重点的电子签名的一部分如记录由心电图 (ECG)。 它为重点的更低的房间电子花费对重置在每活动以后的 QT 表示时间。 QTc 是为心率更正的 QT,一个更加准确的评定。 在 LQTS 患者, QTc 重置时间被延长,使这个重点易受影响致命心率失常。 这个情况可能未被注意,直到体育运动、严格的情感甚至喧闹声成交这个重点出于节奏,导致损失脉冲和知觉 (昏厥)。 如果这个重点没有重新启动与去纤颤器,猝死然后将发生。 假使知名度的当前状态,有些系列在认识到所有子项前失去了第二子项有综合症状。
在这次当前,中间试验,研究员中发现药物, ranolazine (名牌 Ranexa, CV 治疗学) 由大约 5% 缩短 QT 间隔; 刚够减少症状和风险联合 LQTS (LQT3-deltaKPQ) 的一份表单。 它是一起组成 90% LQTS 案件这个疾病的三份表单的之一。 过去研究向显示有咽喉痛,不适于的血流造成的严重胸口痛的病人对这个重点,也是可能体验心率失常。 研究员获得了在其咽喉痛临床试验期间, ranolazine,审批在 2006年 1月,也许影响 QTc,发现有电生理学的副作用的线索。
“过去研究向显示有咽喉痛的人们也是冒节奏紊乱之险”,说亚瑟青苔, M.D.,医学教授在医学的部门的在罗切斯特治疗中心和主要作者大学的 ranolazine 摘要的。 “我们的研究发现我们可能能对待价格的二个条件的一个与此药物。 特别地, Ranolazine 缩短 QTc 间隔并且改进在病人的心肌放松有这个 LQT3 变化”。
在和在处理以后期间前,在一个仔细受控设置和与知情同意,研究员产生有这个 LQT3 变化的五名病人 ranolazine 的八小时静脉内注入,与 ECG 和回声评估在。 经过注入期间,平均减少在从草拟的 QTc 是 26 +/- 3ms (p<0.0001)。 这表示对 QTc 期限的百分之五减少,研究员说。
另外,在注入期间,研究员观察了在左心室等容弛豫时间和一个重大的 25% 增量的重大的 13% 缩短在僧帽形的 E 通知速度。 两个是评定这个重点,这个左心室的一个重要房间,多么恰当在每活动以后放松,使它用血液装载在下收缩前。 过去研究向显示这个心室的能力放松减轻,不仅仅在长的 QT,而且在更加公用的之后重点攻击心率失常和在条件包括高血压、冠状动脉病和糖尿病。 研究员说 ranolazine 是达到第一种的处理被改进的心室放松。 ranolazine 的负面作用未被观察。
细胞电路
原子和分子有解释的未定义属性呼叫费他们如何正常运行。 象充电请互相排斥,并且对面吸引。 拉分开彼此被吸引的二个微粒 (充电的分隔) 创建可以放置从事的势能。 细胞利用充电和势能通过抽荷电粒子驱动生活进程到或在细胞外面。
荷电粒子积累在细胞膜 (膜潜在) 的一个端的意味那些微粒将冲,如果给这个机会。 机会受到,仔细调控的情况,与的通道蛋白质空缺数目启用荷电粒子流。 流担当切换,插入在细胞功能。 在心肌细胞,例如,发信号结构协调钠、钾和钙离子流创建为了细胞需要的势能能收缩。 通过收缩在一致,许多心肌细胞达到活动。 在每个心肌细胞收缩以回应荷电粒子后仓促,必须在膜间抽那些微粒再创造充电的分隔 (repolarize 它),并且获得准备好下收缩,全部在毫秒内。
是否变成离子通道,导致由疾病,老化或 LQTS,可能造成通道蛋白质泄漏荷电粒子,修改活动的规定期限。 发现 Ranolazine 阻拦延迟钠离子当前在有在这个当前研究中检查的这个 LQT3 类型的变化的那些病人。 实际影响是复极化的重大的缩短/改善如评定由 QTc 期限。
http://www.urmc.rochester.edu/
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