與低收入和少數民族的耐心的干預增加結腸鏡檢查費率

耐心的干預是必要根據在臨床胃腸病學和肝臟病學的現期雜誌的二個研究達到結腸直腸的癌症檢查的更高的速率在低收入和少數民族患者的，美國腸胃病學的關聯學院 (AGA)公報。

在一個大安全網絡衛生保健系統的結腸鏡檢查完成

第一個研究檢查預定的結腸鏡檢查的耐心的出席在一個大安全網絡衛生保健系統，丹佛健康治療中心。 丹佛研究小組執行門診病人內窺鏡檢查實驗室預定和程序日誌六個月的回顧展回顧在這個中心并且認為， 41.7% 的 817 預定的門診病人結腸鏡檢查未由患者出席。 另外為他們的預約來的，那些人， 30.2% 陳列了不適於的腸準備。

「我們的發現向顯示有患者的一個極大問題安全網絡出現健康的系統的跳過他們的預定的結腸鏡檢查或不適於地準備，并且軼事證據告訴我們這個問題全國各地是流行在安全網絡系統」，說托馬斯 D. Denberg， MD， PhD，科羅拉多大學丹佛醫學院。

這是正式分析結腸鏡檢查的費率的第一個研究在安全網絡健康系統內的。 這些系統傳統上有低收入和少數民族患者的一個大比例并且報道他們的結腸鏡檢查缺席費率 「非常高」。 丹佛研究小組表明結腸鏡檢查不到費率以丹佛健康比為患者被描述了在非安全性淨額系統在美國極大，但是與為很大數量的低收入和少數民族患者服務的其他機構是可比較的。

「大問題現在是如何論及此問題。 由於理論基礎和必需的步驟完成的結腸鏡檢查是複雜，單個干預與特殊地被培訓駕駛衛生保健系統 - 的耐心的瀏覽器 - 非臨床人可以是特別有用的。 出版會計顯示他們是非常成功的在少數民族社區健康中心和公立醫院在美國」， Denberg 博士推斷。

提高審查結腸鏡檢查的完成的程序在都市少數民族中的

特別地檢查角色耐心的干預充當在都市少數民族的完整結腸鏡檢查費率，從西奈山醫學院的一個研究小組，紐約，并且紐約市立大學評估了介紹在以都市少數民族完成結腸鏡檢查預約的從事的耐心的瀏覽器的作用。 在初級護理醫師推薦了這個程序後，這個小組提供一個耐心的瀏覽器給 532 名結腸鏡檢查患者幫助通過這個程序的準備引導他們和鼓勵出席。

結果向顯示 67% (353) 的駕駛的患者繼續進行他們的結腸鏡檢查，并且在都市少數民族中的缺席費率在這個研究中 9.8%，下來從大約 40% 平均數在瀏覽器程序的起始之前。 不適於的腸準備在 5% 的患者被篩選，從報告的 12% 的減少被認可了在早先分析。 不完全的原因包括了要與他們的醫師詳細告訴在這個程序之前拒绝經過這個程序或定位的患者或那些人。

「我們看到了在結腸鏡檢查完成費率的大量的增加與一個耐心的瀏覽器的簡介，以及在預約缺席費率的卓越的拒绝」，史蒂文 H. Itzkowitz， MD， AGAF， FACP，與西奈山醫學院的 FACG 說。 「這些費率高於在其他研究中報告的那些一定調查在少數民族人口的結腸鏡檢查繼續進行，并且我們歸因於此與這個耐心的瀏覽器的單個干預。 我們的結果顯示那介紹一個耐心的瀏覽器是有效的在都市少數民族的增長的結腸鏡檢查完成費率，直接地不僅有益於這名患者，但是應該轉換成內窺鏡檢查部件的更加巨大的效率和成本節省。 健康和心理衛生的紐約部門接受了耐心的瀏覽器概念和開發程序擴展在這個城市中的此設計」。

AGA 學院認為結腸鏡檢查結腸直腸的癌症的明確審查和處理程序。 當檢測及早，結腸癌是在最可治療所有癌症中并且有 90% 的一個五年生存率。 生存率只下降到 10%，當人們診斷與這個疾病時 (一次它的最先進的階段從這個冒號分佈到其他機構例如肝臟和肺)。 在 2008年估計 148,800 個人將診斷與結腸直腸的癌症，并且接近 50,000 將中斷於這個可防止的疾病。

http://www.gastro.org/