새기 쉬운 심장 밸브의 플랩을 함께 자르기 위하여 clothespin 같이 작동하는 카테테르 거치한 장치는 뿐만 아니라 좌심실에서 좌 심방, 그것으로 혈액의 이상한 역류를 확대한, 과로 심혼을 긴축하는 것을 돕고 그리고 유동성 과대적재의 구호하고 있습니다 현상을 - 열려있 가슴 수술 없는 전부 감소시키고 있습니다.
이들은 승모판 역류의 처리를 위한 MitraClip의 사용을 평가하고 있는 Endovascular 벨브 가장자리 에 가장자리 (EVEREST) 수선 연구 결과에서 등록된 환자의 작은 단에 있는 1년 사실 인정입니다 (MR).
이하 분석은 시카고에서 ACC i2 정상 (SCAI-ACCi2)와 동업하여 SCAI 연례 과학적인 세션에 늦게 끊는 임상 시험 세션에서 오늘 보고되고 있습니다. SCAI-ACCi2는 심장 (ACC)의 미국 대학과 동업하여 심장 혈관 혈관 조영법 및 내정간섭 (SCAI)를 위한 사회가 후원한 심장 혈관 interventionalists 실행을 위한 과학적인 회의입니다.
"승모판 역류를 가진 1개의 말썽, 한동안 심혼이 열심히 작동해야 하다 이고, 넓히고 확대합니다,"는 제임스 Hermiller, MD 의 인디애나폴리스에 있는 인디애나의 성 빈센트 심혼 센터에 interventional 친교의 디렉터를 말했습니다. "좌 심실 확대에 의하여 실제로 반전하고 있다는 것을 설명하는 것은 심혼이 호의적으로 반응하고 있다 중요한 객관적인 증거입니다. 실제 여기 무언가가." 있다는 것을 확인합니다
카테테르의 끝에 거치해, MitraClip는 사타구니에 있는 그리고 맞은 심방으로 넓적다리 정맥을 통해서 스레드됩니다. 심혼의 위 약실을 분리하는 벽에 있는 바늘 빵꾸는 카테테르를 클립이 clothespin 같이 열리는 좌 심방으로 통과하는 가능하게 합니다. 그것은 좌심실로 승모판을 통해서 그 때 통과됩니다. 심혼이 계약할 때, 승모판의 플랩은에 의해 그 때 닫는 그들의 센터에 벨브 플랩의 가장자리를 함께 장악하는 클립, 장악됩니다. 결과는 심혼의 이완 도중 좌 심방에서 좌심실에 혈류량을 허용하는 활 동점 모양 개통이고, 벨브 플랩을 가능하게 해 혈액의 누설 좌 심방으로 뒤에 허용 보다는 오히려 수축 도중, 더 효과적이게 닫히는.
23명의 환자에 집중된 박사 내가" 열려있 가슴 수술에 MitraClip 치료를 비교하고 있는, EVEREST 전진하는 II 연구 결과의 단계롤 에서 "도중 또는 공부하는 EVEREST 도중 15의 의료 센터에 Hermiller와 그의 동료 에의한 연구 결과는 취급했습니다. 새로운 분석에 있는 환자 모두는 심장 발작 또는 심장 마비 결과로 벨브 전단에 있는 결점에서 아닙니다 그러나 벨브 개통의 확대에서 유래하는 기능적인 씨가 있었습니다. 미국에 있는 승모판 역류로 해마다 진단된 25만명의 사람들의 새로, 2/3 정도 기능적인 양식이 있으십시오, 그러나 MitraClip가 타락 씨에서 것과 같이 기능적인 씨에서 또한 작동할 것이라는 점을 계속 명확하지 않습니다.
절차의 앞에, 모든 환자는 적당히 가혹하거나 가혹한 승모판 역류가 있고, 흡입의 폐 혼잡, 부족, 다리의 피로 (NYHA), 붇고는, 및 빛 에 온건한 신체 활동을 가진 어려움이 특징인 뉴욕 심혼 협회 기능적인 종류로 평가된 환자의 83% 심장 마비가 III IV 있었습니다. 절차 후에, 승모판 역류는 MitraClip로 치료된 22명의 환자 (83%)의 19에서 겸손했던에 온화했습니다.
1 년 후에, 12명의 환자에 의하여 후속을 완료하고 기준선과 후속 둘 다에서 데이터가 일치했었습니다. 12명의 환자 (83%)의 10개 및 현상에 있는 개선 및 적어도 1개의 NYHA 종류의 매일 기능을 즐기기 위하여 계속된 12의 9개에는 (75%) 겸손한 승모판 역류에서만 온화하가 있는 것을 계속했습니다. 추가적으로, 심혼 규모는 현저하게 더 작았습니다. 예를 들면, 이완, 심장 확장 도중 좌 심실 내부 직경은 12 달 (p=0.037)에 6.0 cm의 평균에서 5.4 cm에 기준선에 12 달 (p=0.037)에 208 mL의 평균에서 178 mL에 기준선에, 떨어지고, 심실 최후 심장 확장 양을 떨어졌습니다 떠났습니다.
"이것은 작은 연구 결과입니다, 그러나 MitraClip가 승모판 역류를 감소시키고 기능적인 씨와 가진 환자에 있는 심혼 기능을 향상할 수 있는 원리의 증거를," Hermiller 박사 말했습니다 설명합니다. "이 사실 인정 유망하고 흥미롭습니다, 그러나 명확하게 우리는 아주 많게 필요로 합니다 데이터를."는
Hermiller 박사는 화요일, 웅대한 무도실에 있는 10:30 A.m CDT, S100에 4월 1일에 이 연구 결과의 결과를 제출할 것입니다.
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