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导管二尖瓣修复改善心脏的大小,症状

Published on April 2, 2008 at 2:15 AM · No Comments

行为像一个衣夹夹在一起的一个漏水的心脏瓣膜的瓣的导管安装的设备,不仅减少异常回流血液从左心室到左心房,它是帮助缩小扩大,心脏过度劳累和纾缓液体超负荷的症状 - 所有没有开胸手术。

这一年的调查结果在一个小患者在血管内阀门边到边修复研究(珠峰),这是评估治疗二尖瓣关闭不全(MR)的使用MitraClip。

分分析今天报道,在SCAI届科学年会上与ACC i2的首脑会议(SCAI ACCi2)在芝加哥的合作伙伴关系在一个临床试验的最新会议。 SCAI ACCi2是一个科学会议执业心血管造影和介入(SCAI)与美国心脏病学(ACC)学院合作协会主办的心血管介入疗法。

介入奖学金圣文森特心脏在印第安纳波利斯的印第安纳中心主任,医学博士,“詹姆斯说Hermiller:”一个麻烦的是二尖瓣关闭不全,心脏更加努力地工作,并随着时间的推移,它的扩张和放大,。 “说明,左心室扩大,实际上是扭转本身是重要的客观证据,心脏是积极回应。它证实,有什么东西真正在这里。“

装上导管,螺纹MitraClip是通过在腹股沟的股静脉进入右心房。在墙上的针头刺破心脏上心室分隔使导管传​​递到左心房,像一个衣夹打开剪辑。它是通过二尖瓣进入左心室。当心脏收缩时,二尖瓣瓣所掌握的剪辑,然后关闭,在其中心阀瓣边缘。其结果是一个蝴蝶结形的开放,允许来自左心房的血流量在放宽心脏的左心室,使阀瓣关闭,更有效地在收缩,而不是让血液落后漏入左心房。

Hermiller博士和他的同事的研究主要集中在珠峰我的研究,或在15个医疗中心治疗的23例患者的“滚”正在进行的EVEREST II研究,这是比较MitraClip疗法开胸手术相。所有的患者在新的分析功能磁共振瓣叶的缺陷,但阀门的开度增大,从而导致不​​作为导致心脏病发作或心脏衰竭。的25万新二尖瓣关闭不全在美国每年诊断的人,多达三分之二的功能形式,但它一直没有明确是否MitraClip会的工作以及在功能磁共振退行性致辞。

手术前,所有患者均有轻中度或重度二尖瓣关闭不全,83%的病人有心脏衰竭排名为纽约心脏协会(NYHA)功能III级或IV的特点,这是由肺充血,气短乏力,肿胀的腿,和轻至中度的体力活动的难度。手术后,二尖瓣关闭不全是轻度到适度MitraClip治疗的22例患者(83%)19。

一年后,12例已完成后续并匹配两个基线数据和跟进。 12例患者(83%)中有10个,继续只有轻微至温和的二尖瓣关闭不全,12(75%)9,继续享受在改善症状,每天至少有一个NYHA分级功能。此外,心脏大小明显变小。例如,左室内径在放松,或舒张,下降平均为6.0厘米,在基线5.4厘米,在12个月(P​​ = 0.037),左心室舒张末期容积从208毫升的平均下跌基线至178毫升12个月(P​​ = 0.037)。

“这是一个小的研究,但它演示了一个原则的证明,MitraClip可以减少二尖瓣关闭不全和改善心脏功能的患者功能磁共振,Hermiller博士说。” “这些研究结果是令人鼓舞的和有趣的,但我们显然需要更多的数据。”

博士Hermiller日(星期二)将目前的这一研究结果,4月1日上午10:30 CDT的大宴会厅,S100的。

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