二尖瓣導尿管維修服務改進重點範圍，症狀

操作像曬衣夾把漏的心臟瓣膜的擋水板黏在一起的導尿管被掛接的設備不僅使血液降低異常回流從這個左心室的到左心房，它幫助收縮這個擴大的，勞累過度的重點并且免除症狀可變的超負荷 - 全部沒有開放胸口手術。

這些是在 Endovascular 閥門邊緣對邊緣維修服務研究登記的一個小的組的一年的發現患者 (EVEREST)，評估使用僧帽形的反流的處理的 MitraClip (MR)。

這個子分析在 SCAI 每年科學會議的一個後中斷的臨床試驗會議上今天報告與 ACC i2 會議 (SCAI-ACCi2) 合夥在芝加哥。 SCAI-ACCi2 是心血管血管學和干預的 (SCAI) 社團實踐的心血管 interventionalists 一個科學會議主辦的與美國學院心臟病學合夥 (ACC)。

「與僧帽形的反流的一麻煩是這個重點必須努力工作，和隨著時間的推移，它膨脹并且擴大」，在印第安納波利斯詹姆斯 Hermiller， MD， interventional 同伴關係的主任說在聖文森特印第安納的重點中心。 「顯示出，這種左心室擴大實際上撤消自己是重要客觀憑證這個重點有利地回應。 它確認有實際的事在這裡」。

掛接在導尿管的末端， MitraClip 通過股靜脈穿線在鼠蹊和到右心房裡。 在分隔這個重點的上面的房間的牆壁的針刺使導尿管通過到左心房，夾子被打開像曬衣夾。 它然後通過二尖瓣到這個左心室。 當這個重點收縮時，二尖瓣的擋水板由夾子，掌握然後被關閉，一起鞏固閥門擋水板的邊緣在他們的中心。 這個結果是允許從左心房的血流到這個左心室在這個重點的放鬆時的一個弓關係型空缺數目，并且使閥門擋水板在收縮時更加有效關閉，而不是向後允許血液損失到左心房。

由同事博士的於 23 名患者和他的研究集中的 Hermiller 對待在 15 個治療中心或者在持續的珠穆瑯瑪 II 研究 「轉入」階段期間，我學習或，與開放胸口手術比較 MitraClip 療法的珠穆瑯瑪期間。 所有新的分析的患者有功能先生，由於心臟病發作或心力衰竭，起因於不在閥門小葉的一個缺陷，而且閥門空缺數目擴大。 二十五萬個人每年最近診斷與僧帽形的反流在美國，多達三分之二请有這份功能表單，但是不是確切 MitraClip 是否在功能先生將運作退化先生的。

在這個程序前，所有患者有適度地嚴重或嚴重僧帽形的反流，并且作為紐約重點關聯功能選件類有心力衰竭排列的 83% (NYHA) 的患者 III 或 IV，描繪為肺壅塞、呼吸淺短，疲勞，與輕對中等體育活動的脹大行程和困難。 在這個程序以後，僧帽形的反流是溫和的對謙虛在 19 22 名患者中 (83%) 治療與 MitraClip。

在一年以後， 12 名患者完成了繼續採取的行動和符合了從草擬和繼續採取的行動的數據。 (75%) 被繼續的十倍 12 名患者 (83%) 只繼續有溫和到謙虛僧帽形的反流和九 12 享受在症狀的改善和至少一 NYHA 選件類的每日功能。 另外，重點範圍是顯著更小的。 例如，在放鬆或者擴張期間的左心室內部直徑，從平均數 6.0 落 cm 在草擬到 5.4 cm 在 12 個月 (p=0.037)，并且離開心室結束舒張數量從平均數 208 mL 落在草擬對 178 mL 在 12 個月 (p=0.037)。

「這是一個小的研究，但是它展示 MitraClip 可能減少僧帽形的反流和改進在患者的重點功能有功能先生的原則的證明」， Hermiller 博士說。 「這些發現是有為和有趣，但是我們更大量明顯地需要數據」。

在星期二 Hermiller 博士將存在此研究的結果，在 10:30 上午 CDT 在全部舞廳， S100 的 4月 1日。

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