Tratar crianças a partir da idade seis ou sete com os estimulantes para a Desordem da Hiperactividade do Deficit de Atenção (ADHD) não é provável aumentar o risco de abuso de substâncias como adultos, de acordo com dois estudos financiados pelos Institutos de Saúde Nacionais (NIH).
Contudo, os estudos igualmente mostraram que o tratamento com estimulantes não impediu o abuso de substâncias mais tarde na idade adulta. Os estudos, conduzidos por pesquisadores na Faculdade de Medicina da Universidade de New York (NYU) e no Hospital Geral de Massachusetts/Faculdade de Medicina de Harvard (General Em Massa) estão sendo publicados neste mês? Jornal Americano de s do Psiquiatria.
“Houve um debate difundido na relação possível entre medicamentações do estimulante para crianças e adolescentes com ADHD e abuso de substâncias mais tarde na vida,” disse o Director Elias Zerhouni de NIH. Os “Pesquisadores apoiados por diversos institutos de NIH estão trabalhando para resolver esta edição assim que nós podemos oferecer scientifically a informação válida aos clínicos e aos pais estados relacionados sobre o tratamento de suas crianças com as medicamentações do estimulante.”
O estudo de NYU avaliou comportamentos do abuso de substâncias em 176 homens novos que tinham sido tratados para ADHD quando eram crianças para determinar se havia um relacionamento entre a idade em que o tratamento do estimulante foi iniciado e abuso de drogas subseqüente na idade adulta. Encontraram que aquelas crianças que começaram o tratamento quando eram mais novas (6-7 anos velho) tiveram as taxas do abuso de substâncias não diferentes do que de um grupo da comparação que não tivesse ADHD (27 por cento contra 29 por cento); porém aqueles que começaram o tratamento quando eram mais velhos (8-12 anos velho) tiveram umas taxas mais altas de abuso de substâncias (44 por cento), que foi esclarecido pelo transtorno de personalidade anti-social deocorrência. “Total, nossos resultados sugerem que o tratamento adiantado do estimulante não pareça ter resultados negativos para o abuso de substâncias nas crianças com ADHD,” disseram Salvatore Mannuzza, Ph.D., M.Ph., autor principal do estudo.
Os pesquisadores Gerais Em Massa, conduzidos pelo pesquisador Joseph Biederman, M.D., conduziram um estudo complementar de dez anos dos meninos com ADHD, crescido agora acima. Igualmente não encontraram nenhuma evidência que o tratamento prévio com estimulantes afectou a taxa de desordens do uso da substância para o álcool, as drogas, ou a nicotina.
“Porque o uso dos estimulantes nas crianças não diminuiu o risco de um abuso de substâncias mais atrasado, é ainda crítico que os jovens com ADHD estejam seleccionados para o abuso de substâncias,” disse o Director Nora Volkow de NIDA. “Mais, as aproximações do tratamento precisam de ir além das estratégias padrão de ADHD para os tratamentos integrados que visam ADHD e abuso de substâncias assim que os sintomas emergirem.”
Os Pesquisadores indicam ambos os estudos tiveram as limitações, incluindo amostras pequenas, projectos não-randomized do estudo, e uma população exclusivamente masculina que não seja racial equilibrada.
“Os estudos Em Perspectiva são igualmente necessários em uma amostra maior de adolescentes tratados com as medicamentações do estimulante a avaliam mais com cuidado as conseqüências da exposição do estimulante, desde que este é um período de vulnerabilidade particular para o abuso de drogas e a dependência,” Volkow adicionado.
Há pelo menos duas razões para o interesse sobre o abuso de drogas nas crianças tratadas com os estimulantes para ADHD. Primeiramente - os estimulantes são prescritos extensamente e como drogas de abuso, aumentam as concentrações no cérebro, e podem elas mesmas da dopamina ser abusados. Além, os estudos mostraram que um indivíduo é expor mais cedo a algumas substâncias com potencial do abuso, maior o risco de abuso de substâncias como um adulto. Contudo, há igualmente uma evidência da actividade danificada da dopamina nos cérebros dos indivíduos com ADHD, que poderia explicar ambo seu risco elevado para o abuso de drogas, e porque as drogas do estimulante nesta população podem aliviar sintomas de ADHD sem o risco adicionado para um abuso de substâncias mais atrasado. Ou seja o risco de abuso de substâncias nos pacientes com ADHD não não tem muito provavelmente nada fazer com o uso de medicamentações do estimulante; contudo, mais pesquisa é necessário.