La piscina all'età di cornee per il trapianto dovrebbe essere ampliato per includere i donatori fino a 75 anni di età, sulla base di risultati di uno studio finanziato dal National Eye Institute (NEI), uno dei National Institutes of Health (NIH).
Trapianti di cornea con tessuti da donatori anziani hanno tassi di sopravvivenza simili a quelli che utilizzano tessuti da donatori giovani.
I cinque anni di tasso di successo dei trapianti è stato lo stesso - 86 per cento - per i trapianti eseguiti con cornee da donatori dai 12 ai 65 anni e da donatori età 66-75, ha detto che lo studio pubblicato nel numero di aprile di Oftalmologia. La cornea, una chiara forma di cupola che copre la superficie anteriore dell'occhio, offre una protezione e aiuta a concentrare la luce che entra nell'occhio.
La disponibilità di cornee dei donatori è stata adeguata negli ultimi 10 anni negli Stati Uniti, dove vengono effettuati oltre 33.000 trapianti di cornea ogni anno. Tuttavia, secondo gli autori dello studio, i recenti cambiamenti in US Food and Drug Administration (FDA) regolamenti probabilmente causerà una diminuzione della fornitura di cornee donate. Questi nuovi regolamenti che hanno avuto luogo nel giugno 2007 e richiedono ulteriori test di screening di potenziali donatori per le malattie contagiose, la registrazione delle banche degli occhi, le registrazioni più dettagliate ed etichette, e più severe procedure di quarantena.
"Con la diminuzione prevista per il pool di donatori di cornea ammissibili negli Stati Uniti e all'attuale scarsità di tessuto corneale a livello internazionale, è incoraggiante che ora abbiamo le prove scientifiche che dimostrano che gli anziani cornee può essere utilizzato in modo affidabile in trapianti di cornea", ha detto Elias A . Zerhouni, MD, direttore del NIH.
Inoltre, molte banche degli occhi precedentemente impostato il limite di età per i donatori a 65 anni o più giovani perché alcuni chirurghi sono stati riluttanti a utilizzare vecchi cornee. Secondo gli autori dello studio, le loro scoperte potrebbero diminuire queste politiche restrittive. Si stima che l'uso di tessuto dei donatori più anziani potrebbe espandere il pool di donatori di ben il 20 per cento al 35 per cento.
"Questa nuova ricerca è arrivata al momento giusto", ha detto Paul A. Setacciatura, MD, Ph.D., direttore del NEI. "La pressione sulle banche degli occhi per fornire cornee è in aumento. I risultati di questo studio si espanderà la piscina a disposizione dei donatori e dovrebbe convincere i chirurghi ad utilizzare cornee da donatori anziani. Questi cambiamenti avranno grande beneficio per il crescente numero di individui che hanno bisogno di trapianti di cornea".
"I chirurghi ed i pazienti hanno ora prova scientifica che cornee dei donatori più anziani sono adatte per i trapianti", ha detto Edward J. Olanda, MD, professore di oftalmologia presso l'Università di Cincinnati, direttore del Servizio di Cornea presso il Eye Institute di Cincinnati, e co-presidente dello studio. "Inoltre, quando cornee sono facilmente disponibili, le procedure di trapianto può essere programmato in modo più efficiente, permettendo sia chirurghi e pazienti di programmare per loro".
Lo studio del donatore della cornea (CDS), che è stato coordinato dal Centro per la Ricerca Jaeb Salute a Tampa, in Florida, è uno studio prospettico di coorte condotto con 1.101 partecipanti iscritti da 105 chirurghi in 80 siti negli Stati Uniti. Uno studio prospettico di coorte è quello in cui sono monitorati i risultati di salute in un gruppo di partecipanti per tutta la durata dello studio. I partecipanti sono stati tra i 40 ei 80 anni di età e sono stati scelti per lo studio se avevano bisogno di un trapianto di cornea per una malattia della cornea che li mettono a rischio moderato per opacità della cornea trapiantata. Cornee dei donatori sono state fornite da 43 banche degli occhi partecipanti. Tutte le cornee dei donatori incontrato la Banca degli Occhi Associazione degli standard americani per l'uomo e il trapianto di cornea sono stati coerenti con le valutazioni del tessuto banche degli occhi 'di buona qualità eccellente. Dopo l'intervento chirurgico di trapianto, i partecipanti sono stati seguiti per cinque anni. Il trapianto è stato considerato un fallimento, se un trapianto di cornea ripetere stato richiesto o se la cornea era nuvoloso per almeno tre mesi.