A piscina era de córneas para transplante deve ser expandido para incluir os doadores até 75 anos de idade, com base em resultados de um estudo financiado pelo National Eye Institute (NEI), um dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH).
Transplantes de córnea usando tecidos de doadores mais velhos têm taxas semelhantes de sobrevivência para aqueles que utilizam tecidos de doadores mais jovens.
Os cinco anos a taxa de sucesso do transplante era a mesma - 86 por cento - para transplantes realizados com córneas de doadores com idades entre 12 e 65 anos e doadores de idades 66 a 75, disse que o estudo publicado na edição de abril de Oftalmologia. A córnea, uma superfície em forma de cúpula transparente que cobre a parte frontal do olho, oferece proteção e ajuda a concentrar a luz que entra no olho.
A disponibilidade de córneas de doadores tem sido suficiente para os últimos 10 anos nos Estados Unidos, onde mais de 33.000 transplantes de córnea são realizados a cada ano. No entanto, de acordo com os autores do estudo, as mudanças recentes nos EUA Food and Drug Administration (FDA) regulamentos provavelmente causará uma diminuição na oferta de córneas doadas. Estes novos regulamentos que entraram em vigor em Junho de 2007 requerem triagem e testes adicionais de potenciais doadores para doenças contagiosas, o registro de bancos de olhos, os registros mais detalhados e etiquetas, e mais rigorosos procedimentos de quarentena.
"Com a diminuição esperada na piscina de doadores de córnea elegíveis nos Estados Unidos e da escassez existente de tecido da córnea internacionalmente, é encorajador que nós agora temos evidências científicas que mostram que córneas mais velhas podem ser usadas em transplantes de córnea confiável", disse Elias A . Zerhouni, MD, diretor do NIH.
Além disso, muitos bancos de olhos previamente definido o limite de idade para doadores de 65 anos ou mais jovens, porque alguns cirurgiões têm sido relutantes em usar córneas mais velhas. De acordo com os autores do estudo, suas descobertas podem diminuir essas políticas restritivas. Eles estimam que o uso de tecidos mais velhos doador poderia expandir a lista de dadores por tanto como 20 por cento a 35 por cento.
"Esta nova pesquisa veio em boa hora", disse Paul A. Sieving, MD, Ph.D., diretor do NEI. "A pressão sobre bancos de olhos para fornecer córneas está aumentando. Os resultados deste estudo vão expandir o pool de doadores disponíveis e devem convencer os cirurgiões a usar córneas de doadores mais velhos. Essas mudanças vão beneficiar grandemente o número crescente de pessoas que precisam de transplantes de córnea."
"Os cirurgiões e os pacientes têm agora evidências científicas de que córneas de doadores mais velhos são adequados para o transplante", disse Edward J. Holland, MD, professor de oftalmologia da Universidade de Cincinnati, diretor do Serviço de Córnea do Instituto Cincinnati Eye, e co-presidente do estudo. "Além disso, quando córneas estão prontamente disponíveis, procedimentos de transplante podem ser agendados de forma mais eficiente, permitindo que ambos os cirurgiões e pacientes de plano para eles."
O Estudo de doadores de córnea (CDS), que foi coordenado pelo Centro de Pesquisa em Saúde Jaeb em Tampa, Flórida, é um estudo de coorte prospectivo conduzido com 1.101 participantes inscritos por 105 cirurgiões em 80 locais em todo os Estados Unidos. Um estudo de coorte prospectivo é aquele em que os resultados de saúde em um grupo de participantes são monitorados ao longo da duração do estudo. Os participantes tinham entre 40 e 80 anos de idade e foram escolhidos para o estudo se eles estavam precisando de um transplante de córnea para uma doença da córnea que colocam em risco moderado para opacificação da córnea transplantada. Córneas doadoras foram fornecidos por 43 bancos de olhos participantes. Todas as córneas de doadores conheceu o Banco de Olhos Associação dos padrões da América para transplante de córnea humana e foram consistentes com classificações de bancos de olhos 'tecido de boa qualidade excelente. Após a cirurgia de transplante, os participantes foram acompanhados por cinco anos. O transplante foi considerado um fracasso, se um transplante de córnea era necessário repetir ou se a córnea estava nublado por pelo menos três meses.