Patakaran nangangailangan ng awtorisasyon bago physicians maaaring magreseta ng mas bagong mga gamot sa mga schizophrenic pasyente ay maaaring maging kontra-produktibong.
Ayon sa isang bagong pag-aaral, ang mga pasyente sa Medicaid program Maine na natagpuan ang kanilang sarili sa sitwasyong ito ay 29% mas malamang na ihinto o maputol ang paggamit ng gamot kaysa sa mga pasyente na hindi saklaw sa patakaran. Sa karagdagan, bagaman patakaran ay orihinal na dinisenyo upang kunin ng mga gastos, pamahalaan savings ay minimal sa pinakamahusay na.
Ang mga natuklasan ay iniulat sa online sa Affairs Health.
Ang pag-aaral, humantong sa pamamagitan ng investigators mula sa Harvard Medical School ng Kagawaran ng para sa mga naglalakad Care at Prevention, tumingin sa Maine makikinabang Medicaid na may skisoprenya sa gamot antipsychotic bago, habang, at pagkatapos ng isang patakaran na kinakailangan pasyente sa gumamit ng isang awtorisadong gamot (hakbang paggamot) bago sila ay pinapayagan na gamitin ang mga gamot hindi sa ginustong listahan. Sila ay inihambing sa mga katulad na makikinabang sa New Hampshire, kung saan nagkaroon ng walang paunang awtorisasyon ng regulasyon. Ang Maine patakaran ay pinalitan ng isang programa ng edukasyon ng provider pagkatapos ng mas mababa kaysa sa isang taon.
Pag-aaral ng data ay sinabi na ang orihinal na patakaran Maine disrupted mahalaga antipsychotic paggamot para sa mga mahina pasyente na may skisoprenya, na may minimal o walang gastos pagtitipid.
"Ang pag-aaral na ito tawag sa tanong ang pagiging epektibo ng maraming mga katulad na mga patakaran sa buong bansa," sabi ni Stephen Soumerai, propesor ng Harvard Medical School at Senior may-akda sa ang pag-aaral. "Getting bago awtorisasyon nangangailangan ng gawaing isinusulat at oras-ubos, kaya physicians ay maaaring may posibilidad na lumipat sa prescribing ng mga ginustong mga gamot kahit na mayroon silang mga alalahanin tungkol sa katumpakan ng gamot para sa isang partikular na pasyente." Gayunpaman, ng gamot pagpipilian ay nirerendahan, mas pasyente ihinto paggamot.
Nakaraang pag-aaral ay pinapakita na ang mga gaps sa paggamit ng antipsychotic gamot ay malamang na magresulta sa pag-ulit ng mga episodes ng psychotic at mas mataas na mga rate ng ospital at gastos para sa mga pasyente.