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限制性藥物政策往往會導致精神分裂症患者停止用藥

Published on April 2, 2008 at 3:48 AM · No Comments

政策,要求授權前,醫生可以開新的藥物對精神分裂症患者可能會適得其反。

根據一項新的研究,在緬因州的醫療補助計劃的病人,他們發現自己在這種情況下,分別為 29%,比患者不受政策更有可能阻止或破壞藥物的使用。此外,雖然政策的最初目的是削減成本,政府儲蓄是最小的最好。

這些研究結果發表在衛生事務在線。

的研究,由哈佛醫學學院的日間護理和預防部門的調查領導,看著在緬因州醫療補助受益人與抗精神病藥物的精神分裂症之前,期間,和政策,要求病人到使用一個授權用藥(步處理),然後才後允許使用藥物不是首選列表。他們進行了比較,類似的受益者,在新罕布什爾州,那裡有沒有事先授權調控。緬因州政策是由提供教育計劃後不到一年的時間更換。

研究數據表明,原緬因州政策很少或沒有節省成本,擾亂與脆弱的病人基本的抗精神病藥物治療精神分裂症。

“這項研究到全國各地的許多類似的政策的有效性問題,說:”斯蒂芬Soumerai,哈佛醫學院的教授和研究的資深作者。 “獲得事先授權要求的文書工作和耗時,所以醫生可能傾向於開關處方首選藥物,即使他們有特定病人的用藥是否適當的關注。”不過,由於用藥的選擇受到限制,越來越多的患者停止治療。

以往的研究表明,抗精神病藥物使用方面的差距有可能導致精神病發作和較高的住院率和成本,為這些患者復發。

精神分裂症是一種禁用和昂貴的疾病的折磨美國人口約百分之一,或三百萬人民。沒有抗精神病藥物治療,約 80%的患者會在一年之內有一個自己的病情嚴重復發。這項研究調查認為,雖然是一個事先授權和對某些藥物的步驟的治療政策的合法地位,慢性精神病患者在接受治療不徹底,特別是風險。

“由於個體反應的巨大變化,這些藥物,以及對精神分裂症患者的治療中斷,政策,推動對所有患者的首選藥物數量有限的破壞性影響可能弊大於利,”博士Soumerai說。 “這將是更好的把重點放在確保抗精神病藥物規定的證據為基礎的原因和規定,他們可以從中受益的患者首選藥物。”

http://hms.harvard.edu/