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postmastectomy 胸の復元の不均衡

Published on April 3, 2008 at 8:25 AM · No Comments

postmastectomy 胸の復元の新しい調査の検査の不均衡、 Brigham および女性の病院 (BWH) の研究者およびボストンの大容量の (DFCI) DanaFarber の蟹座の協会では患者提供者の議論の欠乏が社会経済に貢献するかもしれない乳房切除の後でことを。、胸の復元の使用中の年齢そして競争関連の不一致完了しました。

ただし、調査はまた復元が努力がこれらの会話を高め、改善するための必要となることを提案している患者との外科医によって論議されたオプションの後に発生するためにが本当らしかったことが分りました。 完全な調査は外科医のアメリカの大学のジャーナルの 4 月問題で現われます。

胸の再建外科は高い選挙プロシージャですが、多くの女性のためそれは乳癌のための外科心配の重要なコンポーネントです。 胸の復元を持つ選択は患者との心配、忍耐強い好みおよび提供者の相互作用へのアクセスによって影響を及ぼされる複雑な決定です。

「忍耐強い好み尊重されるべきですが患者が理解するのを助けるように復元の報知的な議論は必要となり、このプロシージャの危険そして利点の重量を量るため」、は気紛れ気紛れ C. グリーンバーグ、 MD の BWH の外科そして公衆衛生のための中心および DFCI の結果そして規定の研究のための中心の外科の教官言いました。 「私達は医者が可能な限り患者との通信連絡を改善する必要があることを学び、ユニバーサル扱います年齢、競争または社会経済的地位に関係なく乳房切除を、経ているすべての女性との復元の問題を」。

蟹座の心配の品質のデータベースの各国用のイニシアチブを使用して、研究者は乳癌のための乳房切除を経た 626 人の患者を評価しました。 データは臨床腫瘍学のアメリカの社会依託され、 Rand Corporation の研究者が (ASCO)引き受けた調査でおよび公衆衛生のハーバード学校によって集められました。 研究者は調査および図表の検討によって集められたデータを乳癌の診断の後のおよそ 4 年見直しました。 このオプションについての議論の発生を文書化しているこれらの患者の、 253 (40.4%) 胸の復元を、および 249 は (39.8%) 持っていました医療記録を受け取りました。

「NICCQ の調査からのデータ癌の心配を改善する重要な機会を明らかにし続けています」は ASCO の大統領を言いましたナンシーデイヴィッドソン、 MD のボルティモアのジョーンズ・ホプキンス大学のシドニー Kimmel の蟹座の中心の腫瘍学そして乳癌の研究の椅子の教授。 「腫瘍学者として、私達は私達が心配のための彼らのオプションすべてについての患者と完全に」。通信していることを確かめる必要があります

患者のおよそ彼らの提供者との胸の復元についての文書化された議論があった 70% プロシージャを経ました。 ただし、研究者はそれを教育の増加する年齢そして低レベルが文書化された議論のより低いレートと関連付けられたことを見つけました。 ヒスパニックの米国国外で耐えられた患者、患者およびプライマリ言語が英語のそれらは実際に復元を受け取ってまずなかったです一度プロシージャが論議された

これらの結果に基づいて、調査の著者は医者が組織的に彼女がなぜ候補者でしたりまたはではないか含んでいる乳房切除を経ているすべての患者との復元の問題を扱うべきであることを提案します。 彼らはまたインタープリターの使用によって医者患者の議論を最適化することを推薦し、プライマリ言語、民族性、または教育のレベルに関係なく報知的な会話を保障するために教材を割り当てます。

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