Published on April 3, 2008 at 8:25 AM
在新的在 postmastectomy 乳房重建的研究检查的 Brigham 和妇女的医院的 (BWH) 差距,研究员和达娜Farber 巨蟹星座学院 (DFCI)在波士顿,质量。,在乳房切除术以后认为,缺乏患者提供者论述可能造成社会经济,年龄和种族关连的不一致在使用乳房重建。
然而,这个研究也发现重建是可能在与这名患者的外科医生讨论选项以后发生,建议工作成绩需要增加和改进这些交谈。 这个充分的研究出现于外科医生美国学院日记帐的 4月问题。
乳房重建外科是一个消耗大的选举程序,但是为许多妇女它是外科喜欢一个重要要素乳腺癌。 有这个的选择乳房重建是被对关心、耐心的特选和提供者的交往的存取影响与这名患者的复杂决策。
“应该尊敬耐心的特选,但是要求关于重建的情报论述帮助患者了解,并且斟酌此程序的风险和福利”,在中心手术和公共卫生在 BWH 和中心反复无常 C. 格林柏格, MD,手术的讲师说结果和制度研究在 DFCI。 “我们获悉医师需要改进与患者的通信和若情况许可,全体地论及重建的问题与经过乳房切除术的所有妇女的,不管年龄、种族或者社会经济状态”。
使用在巨蟹星座关心质量数据库的国家主动性,研究员评估了经过乳腺癌的乳房切除术的 626 名患者。 数据在 Rand 的 Corporation 研究员委任由临床肿瘤学 (ASCO)美国社团和执行的研究中收集了和公共卫生哈佛学校。 研究员复核了通过调查和图表复核收集的数据大约在乳腺癌以后诊断的四年。 这些患者, 253 (40.4%) 接受了乳房重建和 249 (39.8%) 有病历提供论述的出现时间关于此选项的。
“从 NICCQ 研究的数据继续显示重要机会改进癌症关心”,在巴尔的摩南希戴唯圣, MD,肿瘤学和乳腺癌研究椅子教授总统说 ASCO 在希德尼 Kimmel 巨蟹星座中心在琼斯霍浦金斯大学。 “作为癌症医师,我们需要肯定我们与关于所有的患者十分地沟通他们的关心的选项”。
大约有关于乳房重建的被提供的论述与他们的提供者的 70% 的患者经过这个程序。 然而,研究员查找那教育增长的年龄和底层与被提供的论述相关的更低的费率。 西班牙患者,主要语种不英语的患者被负担在美国境外和那些是不太可能实际上接受重建这个程序曾经讨论
凭这些结果,研究作者建议医师应该系统地论及重建的问题与经过乳房切除术的所有患者的,包括她为什么是或不是候选人。 不管主要语种、种族或者教育级别,他们也推荐优选医师患者讨论通过使用口译人员并且合适教材保证一次情报交谈。
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