Published on April 3, 2008 at 8:25 AM
在新的在 postmastectomy 乳房重建的研究檢查的 Brigham 和婦女的醫院的 (BWH) 差距,研究員和達娜Farber 巨蟹星座學院 (DFCI)在波士頓,質量。,在乳房切除術以後認為,缺乏患者提供者論述可能造成社會經濟,年齡和種族關連的不一致在使用乳房重建。
然而,這個研究也發現重建是可能在與這名患者的外科醫生討論選項以後發生,建議工作成績需要增加和改進這些交談。 這個充分的研究出現於外科醫生美國學院日記帳的 4月問題。
乳房重建外科是一個消耗大的選舉程序,但是為許多婦女它是外科喜歡一個重要要素乳腺癌。 有這個的選擇乳房重建是被對關心、耐心的特選和提供者的交往的存取影響與這名患者的複雜決策。
「應該尊敬耐心的特選,但是要求關於重建的情報論述幫助患者瞭解,并且斟酌此程序的風險和福利」,在中心手術和公共衛生在 BWH 和中心反覆無常 C. 格林柏格, MD,手術的講師說結果和制度研究在 DFCI。 「我們獲悉醫師需要改進與患者的通信和若情況許可,全體地論及重建的問題與經過乳房切除術的所有婦女的,不管年齡、種族或者社會經濟狀態」。
使用在巨蟹星座關心質量數據庫的國家主動性,研究員評估了經過乳腺癌的乳房切除術的 626 名患者。 數據在 Rand 的 Corporation 研究員委任由臨床腫瘤學 (ASCO)美國社團和執行的研究中收集了和公共衛生哈佛學校。 研究員覆核了通過調查和圖表覆核收集的數據大約在乳腺癌以後診斷的四年。 這些患者, 253 (40.4%) 接受了乳房重建和 249 (39.8%) 有病歷提供論述的出現時間關於此選項的。
「從 NICCQ 研究的數據繼續顯示重要機會改進癌症關心」,在巴爾的摩南希戴唯聖, MD,腫瘤學和乳腺癌研究椅子教授總統說 ASCO 在希德尼 Kimmel 巨蟹星座中心在瓊斯霍浦金斯大學。 「作為癌症醫師,我們需要肯定我們與關於所有的患者十分地溝通他們的關心的選項」。
大約有關於乳房重建的被提供的論述與他們的提供者的 70% 的患者經過這個程序。 然而,研究員查找那教育增長的年齡和底層與被提供的論述相關的更低的費率。 西班牙患者,主要語種不英語的患者被負擔在美國境外和那些是不太可能實際上接受重建這個程序曾經討論
憑這些結果,研究作者建議醫師應該系統地論及重建的問題與經過乳房切除術的所有患者的,包括她為什麼是或不是候選人。 不管主要語種、種族或者教育級別,他們也推薦優選醫師患者討論通過使用口譯人員并且合適教材保證一次情報交談。
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