新しいテストは妊娠の血無疾患のための不必要な処置を切ることができます

妊婦の血と彼女の赤ん坊間の不適当な組み合わせを識別するための新しいテストは正確、実行可能で、見つけます調査を bmj.com で出版されて大幅に不必要な処置を減らすことができます。

問題は女性の血がリーサス陰性ならが、彼女が (Rh)血が RH の陽性である赤ん坊を運べば発生できます。 これは RH の肯定的な血が生まれた時母の血に渡る RhD の抗原と呼出される物質を含んでいるのであります。 母は RhD の陽性の血に対してそれから抗体を作ります。

彼女は RhD の他の肯定的な赤ん坊、これらの抗体の十字が胎盤あることをそして深刻、致命的である場合もある haemolytic 病気として知られている血無疾患を引き起こす赤ん坊の赤血球により破壊することを続けば問題は通常女性の最初妊娠の間に、ありません。

これを防ぐためには、すべての妊婦に彼女達の最初出生前の訪問でテストされる彼女達の血があります。 RhD の否定的な女性は妊娠の間に 1-2 の抗血清の注入 (血の製品から得られる反RhD 免疫グロブリン) を与えられます。

ただし、 RhD の否定的な女性の約 38% は RhD の否定的な赤ん坊を運んでいます、従ってこの処置を不必要に受け取ります。

従ってブリストルの NHS の血そして移植の中心の研究者は RhD の陰性の妊婦の血しょうの DNA の 「タイプ」によって赤ん坊の血液型を予測するための新しいテストを査定しました。

彼らは 28 週の出生前の訪問でまたはの前に取られた 1,997 人の女性からの血液サンプルを分析しました。 ケースの 96% では、赤ん坊の RhD の正しい表現型は genotyping テストによって予測されました。 これは配達で取られた臍帯血のサンプルから得られた結果の比較によって確認されました。

偽陽性の結果は 0.8% で (14 のサンプル) 得られ、 3 つのサンプルだけ (0.2%) に得られた偽陰性の結果はありました。

ケースの結果の 3.4% で得難くまたは決定的でなかったです。

これらの結果が処置へのガイドとして適用されたら、女性の 2% だけが反RhD 不必要に受け取ろう、 genotyping 36% と比較されて。

結果は RhD の否定的な女性の胎児が正確さの許容レベルおよび偽陽性の結果の低率と genotyped できることを言います著者を示します。 テストは RhD の否定的な女性の約 38% の不必要な処置を避け、そのような注入が伴なう供給の血の製品への露出の準の不快、不便および危険を避けるために、完了します。

これらの調査結果は伴う社説に自動化された技術の信頼性および大規模の出生前のテストの可能性を示すので重要、書きます女王およびチェルシーの病院からのシャーロット Sailesh Kumar をです。

彼は完了します: 「これらの技術が先に妊娠で信頼できるようにあるために示されていればユニバーサルテストを推薦するためのアーギュメントはです強制的」。

http://www.bma.org.uk