新的測試能削減血液紊亂的多餘的處理在懷孕

識別的配錯新的測試孕婦的血液和她的嬰孩之間是準確，可行的，并且可能充分地減少多餘的處理，查找研究被發布在 bmj.com。

問題可能發生，如果婦女的血液是羅猴 (Rh)負的，但是她懷有血液是 Rh 正的一個嬰兒。 這是，因為 Rh 正血液包含稱 RhD 抗原的一種物質，通過到母親的血液出生時。 這個母親然後製造抗體 RhD 正血液。

在婦女的第一次懷孕期間，通常沒有問題，但是，如果她繼續有另一個 RhD 正嬰孩，這些抗體交叉這個胎盤和毀壞嬰孩的紅血球，導致叫作可以是嚴重和甚而致命的溶血疾病的血液紊亂。

要防止此，所有孕婦有他們的血液被測試在他們的第一次胎兒訪問。 RhD 負婦女產生一兩抗血清射入 (反RhD 免疫球蛋白，派生從血液產品) 在這次懷孕期間。

然而，大約 38% RhD 負婦女運載一個 RhD 負嬰孩，因此他們不必要地得到此治療。

因此研究員在 NHS 血液和移植中心在布里斯托爾通過 「鍵入」其在 RhD 負的孕婦等離子的脫氧核糖核酸估計了預測的嬰孩的血型一個新的測試。

他們分析了從在 28 個星期胎兒訪問前被採取的在或 1,997 名婦女的血樣。 在 96% 案件中，這個嬰孩的正確的 RhD 表現型由 genotyping 的測試預測。 這通過比較從髓血範例得到的結果確認拿取在發運。

一個假陽性結果在 0.8% 得到了 (14 個範例)，并且在只三個範例 (0.2%) 得到的錯誤地否定結果。

在 3.4% 案件結果中是不能獲得或缺乏決定性的。

如果這些結果適用作為對處理的一個指南，只有 2% 婦女將不必要地接受反RhD，比較 36%，不用 genotyping。

結果向顯示 RhD 負婦女胎兒可以 genotyped 與準確性的一個可接受水平和低率假陽性結果，說作者。 測試在大約 38% 將避免多餘的處理 RhD 負婦女中，并且避免暴露的關聯難受、不便和風險對這樣射入需要的施主血液產品的，他們推斷。

這些發現是重要的，因為他們展示自動化的技術的可靠性和大規模胎兒測試的可行性，寫從女王夏洛特的和切爾西醫院的 Sailesh Kumar 在一個隨附於的社論。

他推斷： 「如果這些技術顯示是如可靠前在懷孕推薦的通用測試變元將是強制的」。

http://www.bma.org.uk