Le Donne di cui i reni sono poveri alle impurità di filtrazione dal sangue sono al rischio intensificato di morte cardiaca improvvisa, secondo un rapporto pubblicato nell'Ipertensione: Giornale dell'Associazione Americana del Cuore.
Lo studio ha analizzato 2.760 donne postmenopausali con una cronologia di una certa malattia di cuore per determinare se le carenze meno serie e non riconosciute nella funzione del rene egualmente hanno sollevato il rischio di morte cardiaca improvvisa (SCD). Dopo avere gestito per parecchi fattori di rischio del riferimento - compreso infarto, l'età, fumanti, frequenza cardiaca e livello di lipoproteine ad alta densità (HDL, “buon„ colesterolo) - i ricercatori hanno trovato che il rischio di SCD in donne con disfunzione avanzata del rene era 3,16 volte superiore a in donne con la funzione normale del rene.
La morte cardiaca Improvvisa accade quando il cuore bruscamente ed inatteso ferma battere, piombo alla morte in pochi minuti dei primi sintomi. Causa ogni anno circa 310.000 morti fra gli adulti degli Stati Uniti, secondo le statistiche Americane di Associazione del Cuore.
“La morte cardiaca Improvvisa è un problema sanitario di salute pubblica importante, ma è capita male ed understudied, particolarmente in donne,„ ha detto l'autore principale Rajat Deo, M.D., l'autore principale dello studio e un collega in elettrofisiologia cardiaca all'Ospedale di Johns Hopkins a Baltimora.
Molta gente che muore di SCD ha la malattia di cuore o fattori di rischio preesistenti della malattia di cuore. La Gente con la malattia renale di stadio finale, che richiede la dialisi per sopravvivere a, è a particolarmente ad alto rischio: circa 22 per cento delle morti in questi pazienti sono causati da SCD. La malattia renale Cronica egualmente è associata con il rischio di SCD nella gente con infarto avanzato (i loro muscoli di cuore sono indeboliti e non possono pompare tutto il sangue i bisogni dell'organismo).
Deo e colleghi dall'Università di California-San Francisco, dati esaminati sulle donne postmenopausali che hanno partecipato allo Studio della Sostituzione del Cuore e dell'Estrogeno/progestina (SUO). Le donne, l'età media 67 con nessuno oltre 79, erano state diagnosticate con la coronaropatia a causa di un attacco di cuore, di un ambulatorio di esclusione di arteria coronaria, di un'angioplastia o degli esami precedenti provanti più di 50 per cento che limitano in una o più arterie coronarie. Alcune delle donne hanno avute infarto delicato, ma nessuno hanno avute malattia renale severa di stadio finale o dell'infarto.
All'inizio di SUO, i ricercatori hanno misurato la creatinina nel sangue, i residui che i reni sani rimuovono dal sangue. I livelli della Creatinina sono stati usati per stimare l'abilità di filtrazione dei reni (il grado di filtrazione glomerulare, o del eGFR).
Durante i 6,8 anni continui il periodo, 135 dello SCD sperimentato donne:
- 36 (3,5 per cento) di quelli hanno avuti funzione normale del rene (eGFR oltre 60 millilitri al minuto [ml/min]);
- 69 (4,6 per cento) di quelli hanno avuti disfunzione moderata del rene (eGFR 40-60 ml/min);
- 30 (13 per cento) di quelli avevano avanzato la disfunzione del rene (eGFR meno di 40 ml/min).
Altre donne al rischio intensificato di SCD durante SUO studio erano coloro che ha avuto un attacco di cuore o sono state ospedalizzate una o più volte per infarto durante il periodo di seguito. Tuttavia, dopo avere gestito per questi eventi, il rischio è rimanere 2,27 volte alte per le donne con disfunzione avanzata del rene.
“Abbiamo trovato una forte, associazione indipendente fra la funzione del rene e SCD in un gruppo di donne con la coronaropatia che non erano su dialisi ed hanno avute cuori meno malati che i pazienti negli studi precedenti,„ Deo abbiamo detto.
“Già sappiamo che i pazienti con la malattia renale sono al maggior rischio di attacco di cuore, di infarto e di colpo. Questo studio estende quella preoccupazione fino SCD e le raccomandazioni precedenti di sostegni che la gente con la malattia renale è riflessa aggressivamente per i fattori di rischio cardiaci.„
Se le donne avevano ricevuto la terapia della sostituzione progestina/dell'estrogeno o un placebo come componente del SUO di prova non ha avuto impatto sulla loro probabilità di SCD, Deo ha detto.
Sebbene l'analisi faccia partecipare soltanto le donne, i ricercatori ritengono che si applichi agli uomini, anche. Stanno preparando un'analisi della funzione del rene e del rischio di SCD in uomini ed in donne anziani.
http://www.americanheart.org/