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Os rins Funcionando Mal podem levantar o risco de morte súbita nas mulheres

Published on April 8, 2008 at 8:37 AM · No Comments

As Mulheres cujos os rins são deficientes em impurezas de filtração do sangue estão no risco aumentado de morte cardíaca repentina, de acordo com um relatório publicado na Hipertensão: Jornal da Associação Americana do Coração.

O estudo analisou 2.760 mulheres pós-menopáusicos com uma história de alguma doença cardíaca para determinar se as deficiências menos graves, não reconhecidas na função do rim igualmente levantaram o risco de morte cardíaca repentina (SCD). Após o controlo para diversos factores de risco da linha de base - incluindo a parada cardíaca, a idade, fumando, frequência cardíaca e nível das lipoproteína high-density (HDL, “bom” colesterol) - os pesquisadores encontraram que o risco de SCD nas mulheres com deficiência orgânica avançada do rim era 3,16 vezes mais alto do que nas mulheres com função normal do rim.

A morte cardíaca Repentina ocorrer quando o coração para abruptamente e inesperada bater, conduzindo à morte dentro de minutos dos primeiros sintomas. Causa aproximadamente 310.000 mortes todos os anos entre adultos dos E.U., de acordo com estatísticas Americanas da Associação do Coração.

“A morte cardíaca Repentina é um problema de saúde público importante, mas compreende-se deficientemente e understudied, especialmente nas mulheres,” disse o autor principal Rajat Deo, M.D., autor principal do estudo e um companheiro na electrofisiologia cardíaca no Hospital de Johns Hopkins em Baltimore.

Muitos povos que morrem de SCD têm doença cardíaca ou factores de risco pre-existentes da doença cardíaca. Os Povos com doença renal da fase final, que exigem a diálise para sobreviver, estão particularmente no risco elevado: aproximadamente 22 por cento das mortes nestes pacientes são causados por SCD. A doença renal Crônica é associada igualmente com o risco de SCD nos povos com parada cardíaca avançada (seus músculos de coração são enfraquecidos e não podem bombear todo o sangue as necessidades do corpo).

Deo e colegas da Universidade de Califórnia-San Francisco, dados examinados nas mulheres pós-menopáusicos que participaram no Estudo da Substituição do Coração e da Hormona Estrogénica/progestin (DELA). As mulheres, idade média 67 com nenhuns sobre 79, tinham sido diagnosticadas com doença cardíaca coronária devido a um cardíaco de ataque, a uma cirurgia do desvio de artéria coronária, a uma angioplastia ou a uns testes precedentes mostrando mais de 50 por cento que reduzem em umas ou várias artérias coronárias. Algumas das mulheres tiveram a parada cardíaca suave, mas nenhumas tiveram a parada cardíaca severa ou a doença renal da fase final.

No início de DELA, os pesquisadores mediram a creatinina de sangue, uns restos da produção que os rins saudáveis removessem do sangue. Os níveis da Creatinina foram usados para calcular a capacidade de filtração dos rins (a taxa de filtragem glomerular, ou do eGFR).

Durante os 6,8 anos continue o período, 135 do SCD experimentado mulheres:

  • 36 (3,5 por cento) daqueles tiveram a função normal do rim (eGFR sobre 60 mililitros pela acta [ml/min]);
  • 69 (4,6 por cento) daqueles tiveram a deficiência orgânica moderado do rim (eGFR 40-60 ml/min);
  • 30 (13 por cento) daqueles tinham avançado a deficiência orgânica do rim (eGFR menos de 40 ml/min).

Outras mulheres no risco aumentado de SCD durante DELA estudo eram aquelas que tiveram um cardíaco de ataque ou foram hospitalizadas umas ou várias vezes para a parada cardíaca durante o período da continuação. Contudo, após o controlo para estes eventos, o risco permaneceu 2,27 vezes tão altas para mulheres com deficiência orgânica avançada do rim.

“Nós encontramos uma associação forte, independente entre a função do rim e SCD em um grupo de mulheres com doença cardíaca coronária que não estavam na diálise e tinham corações menos doentes do que pacientes em estudos precedentes,” Deo dissemos.

“Nós já sabemos que os pacientes com doença renal estão no maior risco de cardíaco de ataque, de parada cardíaca e de curso. Este estudo estende esse interesse a SCD e apoia recomendações precedentes que os povos com doença renal estejam monitorados agressivelmente para factores de risco cardíacos.”

Se as mulheres tinham recebido a terapia da substituição da hormona estrogénica/progestin ou um placebo como parte do DELA experimental não teve nenhum impacto em sua possibilidade de SCD, Deo disse.

Embora a análise envolva somente mulheres, os pesquisadores acreditam que se aplicará aos homens, demasiado. Estão preparando uma análise da função do rim e do risco de SCD em homens e em mulheres idosos.

http://www.americanheart.org/