Женщины почки которых плох на фильтруя примесях от крови на повышенном риске неожиданной сердечной смерти, согласно рапорту опубликованному в Гипертензии: Журнал Американской Ассоциации Сердца.
Изучение проанализировало 2.760 postmenopausal женщин с историей некоторой сердечной болезни для того чтобы определить подняли ли более менее серьезные, неузнаваемые дефициты в функции почки также риск неожиданной сердечной смерти (SCD). После контролировать для нескольких факторов риска базиса - включая остановку сердца, время, курить, тариф сердца и уровень high-density липопротеинов (HDL, «хорошего» холестерола) - исследователя нашли риск SCD в женщинах с предварительной дисфункцией почки был 3,16 времени более высоок чем в женщинах с нормальной функцией почки.
Неожиданная сердечная смерть происходит когда сердце скачком и непредвиденно останавливает бить, водя к смерти в пределах минут первых симптомов. Она причиняет около 310.000 смертям каждый год среди взрослых США, согласно Американским статистик Ассоциации Сердца.
«Неожиданная сердечная смерть важная проблема общественных здравоохранений, но бедно понято и understudied, специально в женщинах,» сказал ведущего автор Rajat Deo, M.D., ведущего автор изучения и собрата в сердечной электрофизиологии на Больнице Johns Hopkins в Балтиморе.
Много людей которые умирают SCD имеют pre-существующие факторы сердечной болезни или риска сердечной болезни. Люди с заболеванием почки конц-этапа, которые требуют диализа для того чтобы выдержать, на в частности рискованном: около 22 процента смертей в этих пациентах причинены SCD. Хроническое заболевание почки также связано с риском SCD в людях с предварительной остановкой сердца (их мышцы сердца ослабеты и не могут нагнести всю кровь потребности тела).
Deo и коллегаы от Университета Калифорния-Сан Франсиско, расмотренных данных на postmenopausal женщинах которые участвовали в Изучении Замены Сердца и Эстрогена/прогестина (ЕЕ). Женщины, средний возраст 67 с никакими над 79, были диагностированы с коронарной сердечной болезнью из-за предыдущих сердечного приступа, хирургии перепуска коронарной артерии, ангиопластики или испытаний показывая больше чем 50 процентов суживая в одних или больше коронарных артериях. Некоторые из женщин имели слабую остановку сердца, но никакие имели строгое заболевание остановки сердца или конц-этапа ренальное.
В начале ЕЕ, исследователя измерили креатинин крови, отходы которые здоровые почки извлекают от крови. Уровни Креатинина были использованы для того чтобы оценить фильтруя способность почек (glomerular тарифа фильтрации, или eGFR).
Во Время 6,8 год следовать период, 135 из SCD испытанного женщинами:
- 36 (3,5 процента) из тех имели нормальную функцию почки (eGFR над 60 миллилитрами согласно с минута [ml/min]);
- 69 (4,6 процента) из тех имели вмеру дисфункцию почки (eGFR 40-60 ml/min);
- 30 (13 процента) из тех выдвинули дисфункцию почки (eGFR более менее чем 40 ml/min).
Другие женщины на повышенном риске SCD во время ЕЕ изучение были теми которые имели сердечный приступ или были госпитализированы одни или больше времена для остановки сердца во время периода следования. Однако, после контролировать для этих случаев, риск остал 2,27 времени как высокого для женщин с предварительной дисфункцией почки.
«Мы нашли сильная, независимая ассоциация между функцией почки и SCD в группе в составе женщины с коронарной сердечной болезнью которые не находились на диализе и имелись более менее больные сердца чем пациенты в предыдущих изучениях,» Deo сказали.
«Мы уже знаем что пациенты с заболеванием почки на большом риске сердечного приступа, остановки сердца и хода. Это изучение расширяет ту заботу к SCD и поддерживает предыдущие рекомендации, чтобы люди с заболеванием почки были проконтролированы агрессивно для сердечных факторов риска.»
Получили Ли женщины терапию замены эстрогена/прогестина или плацебо как часть ЕЕ пробное не имело никакой удар на их шансе SCD, Deo сказало.
Хотя анализ включил только женщин, исследователя верят что он применится к людям, слишком. Они подготовляют анализ функции почки и риска SCD в пожилых людях и женщинах.
http://www.americanheart.org/