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O Colesterol, controle da pressão sanguínea pode inverter a aterosclerose nos adultos com diabetes

Published on April 9, 2008 at 5:39 AM · No Comments

Agressivelmente abaixando o colesterol e os níveis de pressão sanguínea abaixo dos alvos actuais nos adultos com tipo - diabetes 2 pode ajudar a impedir - e para inverter possivelmente - o endurecimento das artérias, de acordo com a pesquisa nova apoiada pelo Coração, pelo Pulmão, e pelo Instituto Nacionais do Sangue (NHLBI) dos Institutos de Saúde Nacionais.

O Endurecimento das artérias, igualmente conhecido como a aterosclerose, é a causa do número um da doença cardíaca e pode conduzir ao cardíaco de ataque, ao curso, e à morte.

O estudo de três anos de 499 participantes é o primeiro para comparar dois alvos do tratamento para o colesterol de LDL (“mau ") e os níveis de pressão sanguínea sistólicos, factores de risco chaves para a doença cardíaca, nos povos com o diabetes. Os Resultados são publicados na introdução do 9 de abril do Jornal de American Medical Association.

“Este estudo fornece a boa notícia para adultos o tipo - o diabetes 2,” disse Elizabeth G. Nabel, M.D., director de NHLBI. “Estes pacientes são duas a quatro vezes mais provavelmente do que povos sem diabetes morrer da doença cardíaca. Pela primeira vez, nós temos a evidência que agressivelmente abaixar o colesterol de LDL e a pressão sanguínea pode realmente inverter dano às artérias em adultos de meia idade com diabetes.”

Na Aterosclerose da Parada em Diabéticos Nativos Estude (AREIAS), aproximadamente um meio dos participantes (247) foram pedidos para abaixar aos níveis do padrão seu colesterol de LDL (a 100 miligramas pelo decilitro) e pressão sanguínea (pressão sanguínea de 130 mmHg ou mais baixo sistólico), quando a outra metade (252) apontou para uma redução mais agressiva do colesterol de LDL a 70 mg/dL ou abaixa e da pressão sanguínea sistólica a 115 mmHg ou abaixa. Todos Os participantes eram Indianos Americanos 40 anos ou mais velhos (a idade média de 56) quem teve o diabetes, colesterol alto do sangue, e hipertensão mas nenhuma história do cardíaco de ataque ou a outra evidência da doença cardíaca. O estudo foi conduzido em quatro centros clínicos em Oklahoma do sudoeste; Phoenix, o Arizona; o Arizona do nordeste; e South Dakota. Todos Os participantes continuaram a receber seus cuidados médicos, incluindo a gestão do diabetes, dietética e exercitam a assistência, e a cessação de fumo, de seus fornecedores de serviços de saúde com o Serviço Sanitário Indiano. Como o NIH, o Serviço Sanitário Indiano é parte do Departamento dos E.U. da Saúde e Serviços Humanos.

“Os Indianos Americanos têm uma taxa alta de diabetes e de doença cardiovascular relativos ao diabetes, mas há poucos ensaios clínicos que endereçam estas edições nesta população,” disse Barbara V. Howard, Ph.D., do Instituto de Investigação de MedStar em Hyattsville, DM., autor principal do papel. “Estes resultados do estudo fornecem a evidência necessário para ajudar a desenvolver programas comunidade-baseados para tratar e impedir a epidemia da doença cardiovascular entre Indianos Americanos. Ao mesmo tempo, nós estamos aumentando nossa compreensão dos efeitos intensiva de abaixar o colesterol e a pressão sanguínea nos adultos com tipo - o diabetes 2, que pôde igualmente se aplicar a outras populações.”

Durante o estudo de três anos, os participantes foram examinados por clínicos do estudo um mês após o registro, a seguir os cada três meses, para avaliar seus colesterol do sangue e níveis de pressão sanguínea e bem estar geral. A pressão sanguínea Administração-Aprovada do Alimento e da Droga e as medicamentações do colesterol foram adicionadas e ajustaram como necessário para ajudar participantes a conseguir seus objetivos do tratamento. As mesmas medicamentações estavam disponíveis aos participantes no padrão e nos grupos agressivos do tratamento. Os Participantes foram incentivados igualmente seguir aproximações do estilo de vida para ajudar a encontrar seus alvos da pressão sanguínea e do tratamento do colesterol, tais como o seguimento de um plano coração-saudável comer, ser fisicamente activos, manter um peso saudável, e não fumar.

Para avaliar o impacto dos tratamentos na saúde cardiovascular dos participantes, os pesquisadores usaram o ultra-som para medir a espessura da artéria carotídea (do pescoço) -- uma indicação do endurecimento das artérias, de um efeito principal da hipertensão e do colesterol e de um sinal adiantado da doença cardiovascular. Além, o ultra-som foi usado igualmente para medir o tamanho e a função do ventrículo esquerdo, a câmara de bombeamento principal do coração. Os corações Ampliados são sabidos para ser predictors do risco aumentado de cardíaco e de curso de ataque. Estas medidas foram tomadas no registro, em 18 meses, e em 36 meses, quando o estudo terminou.