Konjugerte equine østrogener øker godartet bryst sykdomsrisiko

Kvinner som tok konjugerte equine østrogener, en vanlig foreskrevet form av østrogen, hadde mer enn dobbelt så stor risiko for å utvikle spesifikke typer godartet bryst sykdom som kvinner som tok placebo, ifølge en randomisert kontrollert studie publisert online 8 april i Journal of National Cancer Institute.

Virkningen av konjugert equine østrogen på risikoen for å utvikle benign proliferativ bryst sykdom, en tilstand som er assosiert med økt risiko for brystkreft, har vært uklar. Noen studier har rapportert en sammenheng, mens andre ikke har. I kvinner Health Initiative studien ble 10 739 postmenopausale kvinner med hysterektomi tildeles enten konjugerte equine østrogener eller en placebo. Tidligere analyser viste ikke en økning i brystkreft forekomst i kvinnene som tok østrogen alene etter en median oppfølging av syv år.

For å avgjøre om hormonet øker risikoen for godartet proliferativ bryst sykdom, Tom Rohan, MD, Ph.D., av Albert Einstein College of Medicine i New York og kolleger identifisert og undersøkt ikke-cancerous bryst biopsier i hver av kvinners helse Initiative rettssaken armer.

Totalt 232 tilfeller av benign proliferative bryst sykdom ble identifisert, med 155 tilfeller blant kvinnene som tok østrogen kosttilskudd og 77 i placebogruppen. Risikoen for å utvikle benign sykdom økte med mer enn to ganger for kvinner som tar konjugerte equine østrogen, sammenlignet med de som tok placebo.

â € œThe rådende hypotesen om den naturlige historien til brystkreft er at benign proliferative bryst sykdom uten atypi, proliferativ sykdom med atypi, og in situ cancer representerer suksessive trinn forut for utviklingen av invasiv brystkreft [kreft]. I tråd med denne hypotesen, kvinner med benign proliferative bryst sykdommen har en økt risiko for senere brystkreft, â € skriver forfatterne.

Selv om kvinnene tar konjugerte equine østrogener ennå ikke har vist en betydelig økt risiko for brystkreft i kvinner Health Initiative studie, dersom denne hypotesen gjelder, kan de vise økt risiko for senere. Løpende oppfølging av deltagerne kan bidra til å løse dette problemet.

http://jncicancerspectrum.oupjournals.org/