血压的更低的指标层， LDL 胆固醇可能提供心血管福利

有减少他们的血压，并且对下面标准指标层的 LDL 胆固醇有在颈动脉壁厚度的更加巨大的减少的糖尿病的病人，但是比推荐了血压没有在心血管疾病活动上的重大的区别，并且 LDL 胆固醇成水平的患者，根据在 JAMA 的 4月 9日问题的研究，美国医学协会学报。

与糖尿病的单个是在开发的心血管疾病增加的风险 (CVD)，并且冠状心脏病 (CHD)是主导的死因在成人的与糖尿病，根据背景信息在这个条款上。 增加的糖尿病关联 CVD 风险是由于的在大部分对其他主要 CVD 风险系数的大流行，例如 (的 dyslipidemia 脂蛋白新陈代谢紊乱，包括高胆固醇的级别) 和高血压。 有些研究建议降低心脏收缩的血压 (SBP)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)在病人的建议使用的级别下有糖尿病可能是有利的看待 CVD。

巴巴拉 V. 霍华德， Ph.D。临床症状不显的动脉粥样硬化的疾病的， MedStar 研究所、 Hyattsville、 Md。和同事执行的沙子 (终止动脉粥样硬化在当地糖尿病患者研究中)，一次临床试验 (匾在动脉内衬加强) 在 499 名美洲印第安人男人和妇女与第二类型糖尿病比较的进程级数，任意地被分配的到达 70 mg/dL LDL-C 的积极的目标或降低加上 115 mm Hg SBP 或降低或者到达 100 130 mm Hg mg/dL 或降低和 SBP LDL-C 的标准目标或降低。 美洲印第安人有糖尿病和与糖尿病有关的 CVD 的大流行。 三年的试算进行了在四个临床中心在俄克拉何马、亚利桑那和南达科他。

平均目标 LDL-C 和两个组的 SBP 级别被到达了并且被维护了。 比较草拟，内层中间厚度 (IMT; 墙壁和在标准处理组) 退步在积极的处理组和继续进行的动脉粥样硬化的一个标记的厚度的评定在动脉的; 颈动脉动脉 (二条主要动脉之一) 断面也退步了。 相反活动 (38.5% 和 26.7%) 和严重的相反活动的费率 (n = 4 与 1) 与血压治疗相关是高在积极的组。 临床 CVD 活动没有极大有所不同在组之间。

“虽然没有在临床 CVD 结果上的区别，活动费率是低的在两个组，并且临床症状不显的疾病级数在标准处理组的比预期低。 数据建议 LDL-C 和 SBP 的被瞄准的处理改进了 CVD 代理人评定，当更加极大的福利是可归咎的于更低的指标层。 相反地，缺乏在活动出现时间上的区别和在相反活动和严重的相反活动的增量可归咎于降低培养的 BP 可能性可能没有有利长期结果。 LDL-C 或 BP 的更加积极的目标方法是否导致更低的长期 CVD 活动费率或经济福利留待去确定”。

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