血壓的更低的指標層， LDL 膽固醇可能提供心血管福利

有減少他們的血壓，并且對下面標準指標層的 LDL 膽固醇有在頸動脈壁厚度的更加巨大的減少的糖尿病的病人，但是比推薦了血壓沒有在心血管疾病活動上的重大的區別，并且 LDL 膽固醇成水平的患者，根據在 JAMA 的 4月 9日問題的研究，美國醫學協會學報。

與糖尿病的單個是在開發的心血管疾病增加的風險 (CVD)，并且冠狀心臟病 (CHD)是主導的死因在成人的與糖尿病，根據背景信息在這個條款上。 增加的糖尿病關聯 CVD 風險是由於的在大部分對其他主要 CVD 風險系數的大流行，例如 (的 dyslipidemia 脂蛋白新陳代謝紊亂，包括高膽固醇的級別) 和高血壓。 有些研究建議降低心臟收縮的血壓 (SBP)和低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)在病人的建議使用的級別下有糖尿病可能是有利的看待 CVD。

巴巴拉 V. 霍華德， Ph.D。臨床症狀不顯的動脈粥樣硬化的疾病的， MedStar 研究所、 Hyattsville、 Md。和同事執行的沙子 (終止動脈粥樣硬化在當地糖尿病患者研究中)，一次臨床試驗 (匾在動脈內襯加強) 在 499 名美洲印第安人男人和婦女與第二類型糖尿病比較的進程級數，任意地被分配的到達 70 mg/dL LDL-C 的積極的目標或降低加上 115 mm Hg SBP 或降低或者到達 100 130 mm Hg mg/dL 或降低和 SBP LDL-C 的標準目標或降低。 美洲印第安人有糖尿病和與糖尿病有關的 CVD 的大流行。 三年的試算進行了在四個臨床中心在俄克拉何馬、亞利桑那和南達科他。

平均目標 LDL-C 和兩個組的 SBP 級別被到達了并且被維護了。 比較草擬，內層中間厚度 (IMT; 牆壁和在標準處理組) 退步在積極的處理組和繼續進行的動脈粥樣硬化的一個標記的厚度的評定在動脈的; 頸動脈動脈 (二條主要動脈之一) 斷面也退步了。 相反活動 (38.5% 和 26.7%) 和嚴重的相反活動的費率 (n = 4 與 1) 與血壓治療相關是高在積極的組。 臨床 CVD 活動沒有極大有所不同在組之間。

「雖然沒有在臨床 CVD 結果上的區別，活動費率是低的在兩個組，并且臨床症狀不顯的疾病級數在標準處理組的比預期低。 數據建議 LDL-C 和 SBP 的被瞄準的處理改進了 CVD 代理人評定，当更加極大的福利是可歸咎的於更低的指標層。 相反地，缺乏在活動出現時間上的區別和在相反活動和嚴重的相反活動的增量可歸咎於降低培養的 BP 可能性可能没有有利長期結果。 LDL-C 或 BP 的更加積極的目標方法是否導致更低的長期 CVD 活動費率或經濟福利留待去確定」。

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