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CT有用と大腸閉塞の患者の診断に有効

Published on April 11, 2008 at 6:41 AM · No Comments

CTの使用は、マンチェスター、イギリスのサウスマンチェスター大学の研究者による最近の調査によると、大腸閉塞を確認し、閉塞の部位と原因を特定するのに非常に効果的です。

"大腸閉塞(LBO)のCTの診断効率についてはほとんど公開されて証拠がある、Sathi Sukumar、MDの調査の主執筆者と述べた。 "大腸閉塞は一般的な臨床上の問題であり、プレーンフィルムは信頼性が低いことが示されている。コントラスト浣腸、調査LBOの従来の方法は侵襲的であり、限られた情報だけを与え、時々技術的に可能と解釈することは困難ではない、"博士Sukumarは言った。

研究では、LBO、大腸の拡張または擬似閉塞が認められた後のフォローアップのために同定された患者42名から成っていた。 CT上、31例は偽閉塞および3の8が不確定であった、大腸閉塞と診断された。 LBOと診断された31例のうち、27手術や内視鏡検査により確認した。擬似閉塞8つの患者のうち、どの内視鏡/手術の介入は不要と確認された偽閉塞をフォローアップした。研究では、不確定CTと3人の患者の、二つは後で癌と確定し、一方が負の開腹術を持っていたことが明らかになった。

調査によると、大腸閉塞の原因は、癌、捻転、そしてそのような珍しいサイトでヘルニア、炎症性狭窄、胆石閉塞などのまれな原因に憩室狭窄などの一般的な条件で変化。 LBOの診断におけるCTの感度と特異度は94%と100%であった。

"この研究の結果は、劇的に診断プロセスを簡素化することができます。私たちの研究では患者の多数は、虚弱や体調不良だったので、診断が可能な最小侵襲的かつ迅速な方法で達成されていることは、このグループでは特に重要です"と博士はSukumarは言った。 "以前と現在も、いくつかのセンターの造影注腸で使用され、これは患者のこのグループに技術的に困難と非常に不快なことができます。このような状況ではCTがない腸の準備と実行されるので、迅速かつ容易に行うことができます、"と彼は言った。

"参考に医師は、CTだけでなく、大腸閉塞の診断が確定または除外、それはまた、間近に迫った穿孔や穿孔として、経営にとって重要な追加情報を提供します。これらの患者の早期介入は、罹患率を低減し、さらに命を救うだろう"と博士はSukumarは付け加えた。

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