Mikä on paras tapa selvittää Jos olet kehittää kansakunnan vaarallisimman kunnossa, sepelvaltimotauti (CAD)?
Yhä useammat lääkärit ovat rohkaisevia potilaat - etenkin niiden, joilla katsotaan olevan suuri riski kehittää CAD - tehdään ei-invasiivisia kuvantamis menettelyä kutsutaan sepelvaltimoiden tietokonetomografian varjoainekuvaus tai sepelvaltimon CTA, onko plakkia talletukset keräävät niiden valtimoissa .
Mukaan Dr. Christopher M. Kramer, professori radiologian ja lääketieteen yliopistossa Virginia Health System, laaja käyttö CTA seulontatarkoituksiin saattaa olla epäasianmukaista. "Näyttäisi olevan paljon väärinkäsityksiä noin CTA. Ihmisten täytyy tietää, että se ei ole tarkoitettu seulontatesti ", hän sanoo.
Tuoreessa artikkelissa liikkeessä Dr. Kramer vakuutti, että lääkäreiden tulisi olla, jotta sepelvaltimon CTA arvioida jokaisen korkean riskin potilas. "Tämä menettely altistaa ihmisiä säteilylle ja kontrasti väriaine, jotka molemmat voivat olla haitallisia vaikutuksia", hän toteaa. "Kun ihmiset eivät ole oireita CAD, kuten rintakipu, sepelvaltimoiden CTA saattaa aiheuttaa enemmän riskejä kuin hyötyä."
Kansallisesti paljon tutkimus ja keskustelua ympäröi käytön ja kliinisen arvo sepelvaltimon CTA-seulontatyökaluna. Medicare korvaus on myös tarkastelun alla. Tällä hetkellä kaikki 50 valtiota tarjoavat Medicare kattavuutta kun sepelvaltimon CTA suoritetaan potilailla, joiden oireet, mutta Yhdysvaltain Centers for Medicare-ja Medicaid Services (CMS) on ilmaissut epävarmuutta sen eduista. CMS äskettäin lykätä täytäntöönpanoa tiukemmat kattavuuden rajat sepelvaltimon CTA kunnes lisätutkimuksia on suoritettu.
Sepelvaltimoiden CTA on saamassa suosiota, koska se on nopea ja suhteellisen edullinen tapa nähdä tarkalleen, kuinka paljon plakkia on kerääntynyt valtimot, jotka välittävät verta sydämeen. Se on ainoa invasiivinen testi, joka näyttää millaiset plakki ovat rakentamassa - joko kova, calcified tyyppi tai pehmeä, rasva talletukset - ja suoraan paljastaa jos tukokset muodostaen.
Alusta loppuun, Toimenpide kestää noin 10 minuuttia. Valmistelut alkavat injektion jodia sisältävien kontrasti väriaine osaksi laskimoon (IV) rivi potilaan käsivarteen. Jotkut potilaat saavat myös lääkitys hidastaa tai vakauttaa niiden syke. Aikana sepelvaltimon CTA, lääkärit käyttävät korkean resoluution, kolmiulotteinen skanneri ottaa röntgensäteilyä potilaan sykkivä sydän ja verisuonitauteja.