普遍的 CAD 鉴定程序的最佳的使用被误会

什么是这个最佳的方式确定您是否开发国家的最致命的条件，冠状动脉病 (CAD)？

增加号码医生是令人鼓舞患者 - 特别是那些视为在高危险开发的 CAD - 经过一个非侵入性的想象程序的称冠状计算机控制 X线断层扫描术血管学或者冠状 CTA，发现匾定金是否在他们的动脉累计。

根据克里斯托弗 M. Kramer，放射学和医学教授博士在弗吉尼亚健康系统大学，对 CTA 的普遍使用筛选的目的可能是不相应的。 “看起来似乎关于 CTA 的很多误解。 人们需要知道没有打算是筛分试验”，他说。

在循环的一个最近条款上， Kramer 博士主张医生不应该定购冠状 CTA 估计每名高危险的患者。 “此程序显示人在辐射，并且对比染料，其中之二可能有相反影响”，他注意。 “当单个没有时 CAD 的症状，例如胸口痛，冠状 CTA 比福利可能形成更多风险”。

国家，研究和辩论包围使用和临床值冠状 CTA 作为审查工具。 医疗保障赔偿也在复核中。 目前，全部 50 个状态提供医疗保障覆盖范围，当冠状 CTA 在患者执行与症状时，但是医疗保障和医疗补助服务 (CMS) 美国中心表示关于其福利的不确定性。 CMS 最近延期了更加严密的覆盖范围限额的实施冠状 CTA，直到进一步研究完成。

冠状 CTA 在大众化获取，因为它是一个快速和比较便宜的方式正确地发现多少匾在提供血液给这个重点的动脉累计了。 它是证明的唯一的非侵入性的试验什么样的匾加强 - 困难，钙化的类型或软，肥腻定金 - 和直接地显示封锁是否形成。

自始至终，这个程序需要大约 10 分钟。 准备从碘包含的对比染料的射入开始到在患者的胳膊的一条静脉内 (iv) 线路。 有些患者也接受治疗减慢或稳定他们的心率。 在冠状 CTA 期间，医生使用高分辨率，三维扫描程序采取患者的拍打重点和周围的血管的 X-射线。

患者是否有症状，他们认为在高危险 CAD 的，当他们有数下列系数时： 提高血压，抽烟，高胆固醇，超额体重，糖尿病，重点，贫寒节食并且/或者缺乏适当的执行。 是更老，男和有 CAD 增量风险级别的家史。

Kramer 博士看见它，了解对冠状 CTA 的最佳的使用将要求更多时间和研究。 到目前为止，它证明有用在三个组中： 有有胸口痛的低对半成品 CAD 风险系数的病人; 有 CAD 症状和左捆绑分行块 - 晚于右心室造成这个重点左心室收缩的封锁的病人; 并且，患者为心瓣膜手术做准备。

当前医疗指南呼叫请求医生积极地治疗所有患者在高危险 CAD 的，不用预定的测试喜欢冠状 CTA。 根据 Kramer 博士， CT 程序叫计分的钙，不使用对比染料和较少辐射，可能是适当的为筛选是冒 CAD 之险的患者和不开发症状。

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