Sulla Base delle osservazioni di più di 4.000 infanti, i ricercatori in una rete neonata della ricerca di NIH hanno identificato parecchi fattori che influenzano estremamente - le probabilità dell'infante del basso peso alla nascita per la sopravvivenza e l'inabilità. I risultati offrono nuove informazioni ai medici e le famiglie che considerano il la maggior parte si appropriano le opzioni del trattamento per questa categoria di infanti.
Ogni giorno, medici e nuovi genitori devono lottare con il tipo di cura per fornire estremamente - agli infanti del basso peso alla nascita, il più piccolo, la maggior parte della categoria delicata di infanti prematuri. Questi infanti nascono ben più prestond nei 22 conth la settimana 25 della gravidanza - delle 40 settimane di una gravidanza completa di termine. Molti muoiono presto dopo la nascita, malgrado i migliori tentativi di salvarli, compreso la terapia intensiva neonata più specializzata disponibile. Alcuni sopravvivono e raggiungono all'età adulta, relativamente inalterata. Il resto avvertirà un certo grado di inabilità lunga di vita, variante dalla perdita dell'udito secondaria alla cecità, alla paralisi cerebrale, all'inabilità intellettuale profonda.
Gli autori di studio si sono riferiti all'emissione di fornitura della terapia intensiva per estremamente - gli infanti del basso peso alla nascita. Per esempio, i medici ed i membri della famiglia possono essere riluttanti ad esporre un infante alle procedure dolorose del sostegno vitale se l'infante è improbabile da sopravvivere a. In tali casi, possono optare per “cura della comodità,„ che prevede i bisogni fondamentali di un infante, ma rinunciano alle procedure mediche dolorose. Nella decisione del genere di cura per fornire, gli specialisti agli impianti di terapia intensiva hanno contato tradizionalmente molto sull'età gestazionale di un infante - la settimana della gravidanza un bambino prematuro nasce. L'età Gestazionale è conosciuta per svolgere un grande ruolo nella sopravvivenza dell'infante. Per questo motivo, in molti impianti, la terapia intensiva è probabile essere data ordinariamente agli infanti sopportati nella settimanath 25 della gravidanza, mentre gli infanti sopportati nella settimanand 22 possono essere più probabili ricevere la cura di conforto.
Gli autori di studio celebri, tuttavia, che è spesso difficile da valutare l'età gestazionale. Inoltre, un preventivo che è inesatto entro soltanto una settimana potrebbe provocare una cura di ricezione infantile che non era appropriata per il suo caso determinato. Per identificare altri fattori che hanno influenzato il rischio di inabilità e di sopravvivenza, gli autori di studio hanno osservato più di 4.000 estremamente - infanti del basso peso alla nascita nella loro rete.
I ricercatori hanno pubblicato i loro risultati nel 17 aprile New England Journal di Medicina. Oltre all'età gestazionale, ai fattori influenzanti sopravvivenza e rischio di inabilità consistiti di: se il bambino è maschio o femminile (sesso); peso alla nascita; se il bambino era un singolo bambino, o uno di due o più infanti sopportati; e se la madre del bambino è stata data il farmaco durante la gravidanza per richiedere lo sviluppo dei polmoni del bambino. Conosciuto come steroidi prenatali, queste droghe sono date tipicamente alle donne nel lavoro prematuro, o chi sono al rischio conosciuto per dare alla luce prematuramente.
I Medici ed i genitori possono accedere ad uno strumento online che genera le statistiche, in base ai fattori che i ricercatori hanno quotato in loro articolo, a http://www.nichd.nih.gov/about/org/cdbpm/pp/prog_epbo/. Specificando il sesso del bambino, il peso ed attinente all'informazione a ciascuno delle variabili quotate sopra, dei medici e dei membri della famiglia possono generare le statistiche composite sui risultati infantili, in base alle esperienze estremamente - negli infanti bassi di peso alla nascita nello studio Neonatale della Rete della Ricerca di NICHD. Lo strumento di Web non è un sostituto per la valutazione attenta di un medico, ma i medici e le famiglie possono trovare le statistiche che genera utile quando considera il la maggior parte si appropria la cura per fornire ad un infante.
“Ogni persona è differente e nessuno strumento può predire precisamente le possibilità di sopravvivenza di un bambino dato o l'inabilità,„ ha detto Duane Alexander, M.D., Direttore dell'Istituto Nazionale di Eunice Kennedy Shriver della Salute dei bambini e dello Sviluppo Umano (NICHD), l'Istituto di NIH che supporta la Rete Neonatale della Ricerca. “Tuttavia, i risultati dei ricercatori e lo strumento che hanno elaborato, che forniscono le informazioni importanti che i medici ed i membri della famiglia possono consultare per aiutarli per permettere le decisioni del trattamento più informate.„
Il finanziamento Supplementare per lo studio è stato fornito dal Centro Nazionale di NIH per le Risorse della Ricerca.
I ricercatori piombo da Jon E. Tyson, M.D., della Facoltà di Medicina dell'Università del Texas a Houston. Altri autori dello studio erano Nehal A. Parikh, D.O. e Charles Green, Ph.D., anche della Facoltà di Medicina dell'Università del Texas a Houston; John Langer, M.S., dell'Istituto del Triangolo di Ricerca, della Sosta del Triangolo di Ricerca, del NC e della Rosemary Higgins, M.D., lo scienziato di programma per la Rete Neonatale di Ricerca di NICHD.
Lo studio ha fatto partecipare soltanto gli infanti sopportati agli impianti di terapia intensiva neonatali del Livello III. Per questo motivo, i risultati di studio non possono applicarsi agli infanti sopportati agli impianti del Livello I e del Livello II.