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研究显示影响未成年者生存,残疾的系数

Published on April 17, 2008 at 6:41 PM · No Comments

基于超过 4,000 个婴儿的观察, NIH 新出生的研究网络的研究员识别影响生存和残疾的极低的出生体重婴儿的机会的几个系数。 发现为考虑婴儿此类别的医师和系列提供新的信息最适当的处理选项。

每天,医师和新的父项必须与关心的种类努力提供给极低的出生体重婴儿,最小, preterm 婴儿多数虚弱类别。 这些婴儿早于全项怀孕的nd 40 个星期是th 出生在 22 通过 25 星期怀孕 -。 许多在诞生以后中断,尽管最佳的尝试救他们,包括可用这次最复杂的新出生的精心照料。 一些生存并且到达成年,相对地未受影响。 其它将体验某个程度生活长的残疾,范围从较小听力丧失到盲目性,对大脑麻痹,对深刻智力残疾。

研究作者是指提供精心照料的问题为极低的出生体重婴儿。 例如,如果这个婴儿是不太可能生存,医师和家庭成员可能勉强显示婴儿在痛苦的生命维持程序。 在这类情况下,他们可能选择 “提供婴儿的基本需要的舒适关心”,但是抛弃痛苦的医疗过程。 在决定这关心提供,专家在精心照料设施非常传统上取决于婴儿的孕龄 - 星期怀孕一个未成年者出生。 孕龄在婴儿的生存知道扮演大作用。 为此,在许多设施,精心照料可能定期地产生在 25 星期出生的th 婴儿怀孕,而在这个 22 星期出生的nd 婴儿可能是可能得到舒适关心。

然而,研究作者注意估计孕龄经常是难的。 而且,在仅一个星期之前是不正确的估计可能导致为他们的单个案件不是适当的婴儿接受关心。 要识别影响生存和残疾风险的其他系数,研究作者观察超过他们的网络的 4,000 个极低的出生体重婴儿。

研究员在 4月 17日新英格兰医学学报上发布了他们的发现。 除影响残疾的生存和风险孕龄,系数之外包括: 这个婴孩是否男性或女性 (性别); 出生体重; 这个婴孩是否是一个唯一两个或多个婴儿婴孩或者之一出生; 并且小的母亲是否产生治疗在提示的怀孕期间婴孩的肺的发展。 叫作胎儿类固醇,这些药物典型地产生早产的妇女,或者谁在过早诞生的已知的风险。

医师和父项可能根据研究员在他们的条款上列出的系数存取生成统计数据的一个在线工具,在 http://www.nichd.nih.gov/about/org/cdbpm/pp/prog_epbo/。 通过指定婴孩的性别,重量和信息与其中每一个变量被列出的以上,医师和家庭成员有关在婴儿结果在 NICHD 出生研究网络研究中可能生成综合统计数据,根据极低的出生体重婴儿的经验。 万维网工具不是它生成有用,当考虑最适当的关心提供婴儿时的医师的仔细鉴定的替代项,但是医师和系列可能查找统计数据。

“每个单个是不同的,并且工具不可能精密地预测一个特定婴孩的生存机会或残疾”, Duane 亚历山大, M.D.,儿童健康和人力发展 (NICHD),支持出生研究网络的 NIH 学院尤妮斯肯尼迪 Shriver 国家学院的院长说。 “然而,研究员的发现和工具他们开发,提供重要信息医师和的家庭成员能咨询帮助他们使最消息灵通的处理决策成为可能”。

NIH 的国家中心提供这个研究的另外的资助为研究资源。

研究员是由 Jon E. 泰森, M.D.,得克萨斯大学导致的医学院在休斯敦。 这个研究的其他作者是 Nehal A. Parikh, D.O. 和查尔斯绿色, Ph.D。,也得克萨斯大学医学院在休斯敦; 约翰 Langer, M.S.,研究三角学院、研究三角公园、 NC 和罗斯玛丽 Higgins, M.D., NICHD 出生研究网络的程序科学家。

这个研究涉及只有婴儿被负担在第III级出生精心照料设施。 为此,研究发现可能不适用于婴儿被负担在级别我和第II级设施。

第III级设施是最先进的出生疗养所。 他们提供极低的出生体重婴儿需要生存的非常专业的卫生保健。 因为是操作规程可能冲妇女过早地诞生第III级设施,多数极低的出生体重婴儿是出生在第III级设施。 然而,在她可以给第III级设备前,带来在某些情况下,妇女可能诞生。 这些婴儿典型地被喜欢在级别我和 II 设施,直到他们是足够稳定的运输到第III级设备。