Σχεδόν το 20 τοις εκατό των στρατιωτικών μέλη της υπηρεσίας που επέστρεψαν από το Ιράκ και το Αφγανιστάν - 300.000 σε όλα - έκθεση συμπτώματα μετα-τραυματικού στρες διαταραχή ή μείζονα κατάθλιψη, αλλά μόνο ελαφρά περισσότερα από τα μισά έχουν αναζητήσει θεραπεία, σύμφωνα με μια νέα μελέτη RAND Corporation.
Επιπλέον, οι ερευνητές βρήκαν ότι περίπου 19 τοις εκατό της επιστροφής έκθεση των υπηρεσιών των μελών ώστε να βιώσει μια πιθανή κρανιοεγκεφαλική κάκωση τη διάρκεια της αποστολής, με το 7 τοις εκατό αναφορά τόσο σε πιθανή βλάβη του εγκεφάλου και την τρέχουσα PTSD ή μείζονα κατάθλιψη.
Πολλά μέλη της υπηρεσίας, δήλωσε ότι δεν αναζητούν θεραπεία για ψυχικές ασθένειες, διότι φοβούνται ότι θα βλάψει τη σταδιοδρομία τους. Αλλά ακόμα και μεταξύ εκείνων που ζητούν βοήθεια για την PTSD ή μείζονα κατάθλιψη, μόνο περίπου το μισό λάβουν θεραπεία που οι ερευνητές θεωρούν «ελάχιστα επαρκής» για τις ασθένειές τους.
Στην πρώτη ανάλυση του είδους του, οι ερευνητές εκτιμούν ότι η διαταραχή μετατραυματικού άγχους και κατάθλιψης μεταξύ επιστροφή μέλη της υπηρεσίας θα κοστίσει το έθνος όσο $ 6.200.000.000 κατά τα δύο έτη μετά από χρήση του - ένα ποσό που περιλαμβάνει τόσο την άμεση ιατρική φροντίδα και το κόστος για την απώλεια παραγωγικότητας και την αυτοκτονία. Η επένδυση σε περισσότερες και υψηλής ποιότητας θεραπεία θα μπορούσε να εξοικονομήσει κοντά στα 2 δισεκατομμύρια δολαρίων εντός δύο ετών από την ουσιαστική μείωση των έμμεσων δαπανών, των 500 σελίδων μελέτη καταλήγει στο συμπέρασμα.
«Υπάρχει μια σοβαρή κρίση υγείας που αντιμετωπίζουν οι άνδρες και οι γυναίκες που έχουν υπηρετήσει το έθνος μας στο Ιράκ και το Αφγανιστάν", δήλωσε ο Τέρι Tanielian, του έργου συν-επικεφαλής και ερευνητής στο RAND, μια κερδοσκοπική οργάνωση της έρευνας. "Εάν δεν λάβουν την κατάλληλη και αποτελεσματική φροντίδα για αυτούς οι συνθήκες ψυχικής υγείας, θα υπάρξουν μακροπρόθεσμες συνέπειες για τους ίδιους και για το έθνος. Δυστυχώς, διαπιστώσαμε ότι υπάρχουν πολλά εμπόδια να τους αποτρέψουν από να πάρει τις υψηλής ποιότητας θεραπεία που χρειάζονται. "
Τα ευρήματα προέρχονται από την πρώτη μεγάλης κλίμακας, μη κυβερνητικών αξιολόγηση των ψυχολογικών και γνωστικών αναγκών των μελών της στρατιωτικής υπηρεσίας που έχουν υπηρετήσει στο Ιράκ και το Αφγανιστάν τα τελευταία έξι χρόνια. Η μελέτη RAND είναι η πρώτη που αξιολογεί εκτενώς τις τρέχουσες ανάγκες του επέστρεψε τα μέλη των υπηρεσιών από όλους τους κλάδους των ενόπλων δυνάμεων.
Ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι μια μεγάλη εθνική προσπάθεια για την επέκταση και τη βελτίωση της ικανότητας του συστήματος ψυχικής υγείας για την παροχή αποτελεσματικής φροντίδας στα μέλη των υπηρεσιών και των βετεράνων. Η προσπάθεια πρέπει να περιλαμβάνει τον στρατό, βετεράνος και μη στρατιωτικών συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης, και θα πρέπει να επικεντρωθεί στην εκπαίδευση περισσότερο από τους παρόχους να χρησιμοποιούν υψηλής ποιότητας, βάσει στοιχείων των μεθόδων θεραπείας και την ενθάρρυνση των μελών των υπηρεσιών και τους βετεράνους να αναζητήσουν χρειάζονται φροντίδα.
Από τον Οκτώβριο του 2001, περίπου 1,6 εκατομμύρια Αμερικανοί στρατιώτες έχουν αναπτυχθεί για τους πολέμους στο Ιράκ και το Αφγανιστάν, με πολλές εκτίθενται σε παρατεταμένες περιόδους καταπολέμηση άγχους ή τραυματικά γεγονότα. Νωρίς στοιχεία δείχνουν ότι η ψυχολογική διόδια της αναπτύξεις μπορεί να είναι δυσανάλογα υψηλό σε σχέση με σωματικές βλάβες.
Tanielian και έργο συν-επικεφαλής Lisa Jaycox με επικεφαλής μια ομάδα από 25 RAND ερευνητές που διεξήγαγαν μια τριπλή αξιολόγηση των αναγκών της επιστροφής μέλη της υπηρεσίας: μια εθνική έρευνα των ατόμων που είχαν υπηρετήσει στο Ιράκ και το Αφγανιστάν για να εκτιμήσει την ψυχολογική και νοητική τους τραυματισμούς? οικονομικών μοντέλων για την εκτίμηση του κόστους, όχι μόνον για την παροχή θεραπείας που απαιτείται, καθώς και το κόστος που συνδέεται με την απώλεια παραγωγικότητας και την αυτοκτονία? και αξιολόγηση των θεραπευτικών υπηρεσιών που είναι διαθέσιμες για τα μέλη των υπηρεσιών, καθώς και τα εμπόδια στη θεραπεία.
Researchers surveyed 1.965 μέλη της υπηρεσίας από 24 κοινότητες σε όλη τη χώρα για να αξιολογήσει την έκθεσή τους σε τραυματικά γεγονότα και πιθανό τραυματισμό του εγκεφάλου, ενώ έχουν αναπτυχθεί, να αξιολογήσει τα τρέχοντα συμπτώματα της ψυχολογικής ασθένειας, και διαπιστώσει εάν έχουν λάβει μέριμνα για την καταπολέμηση των προβλημάτων, που σχετίζονται.
Μέλη της Υπηρεσίας ανέφεραν έκθεση σε ένα ευρύ φάσμα από τραυματικά γεγονότα τη διάρκεια της αποστολής, με τους μισούς δηλώνουν ότι είχαν ένα φίλο που τραυματίστηκε σοβαρά ή σκοτώθηκε, 45 τοις εκατό που αναφέρουν ότι είδαν νεκρούς ή σοβαρά τραυματίες άμαχοι, και πάνω από 10 τοις εκατό λένε ότι ήταν οι ίδιοι τραυματίστηκαν και χρειάστηκε νοσηλεία.
Τα ποσοστά PTSD και της μείζονος κατάθλιψης ήταν υψηλότερο μεταξύ των στρατιωτών του Στρατού και πεζοναύτες, και μεταξύ των μελών των υπηρεσιών που δεν ήταν πλέον σε ενεργό υπηρεσία (άνθρωποι στα αποθεματικά και αυτών που είχαν πάρει εξιτήριο ή αποσύρθηκε από το στρατιωτικό). Οι γυναίκες, ισπανόφωνοι και στρατολόγησε το προσωπικό όλων είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναφέρουν συμπτώματα της PTSD και μεγάλες υφέσεις, αλλά το ενιαίο καλύτερος προγνωστικός δείκτης του μετατραυματικού στρες και κατάθλιψης ήταν η έκθεση για την καταπολέμηση του τραύματος τη διάρκεια της αποστολής.
Οι ερευνητές βρήκαν πολλά κενά θεραπείας υπάρχουν για τα άτομα με PTSD και την κατάθλιψη. Μόνο 53 τοις εκατό των μελών της υπηρεσίας με PTSD ή κατάθλιψη αναζήτησε βοήθεια από έναν φορέα παροχής κατά το παρελθόν έτος, και εκείνων που ζήτησε προσοχή, περίπου το μισό πήρε ελάχιστα κατάλληλη θεραπεία.
"Εάν η PTSD και η κατάθλιψη πάει χωρίς θεραπεία ή είναι υπό θεραπεία, υπάρχει μια διαδοχική σειρά από συνέπειες," Jaycox είπε. «Η χρήση ναρκωτικών, η αυτοκτονία, συζυγικά προβλήματα και η ανεργία είναι μερικές από τις συνέπειες. Θα υπάρχει ένα μεγαλύτερο κοινωνικό αντίκτυπο, εάν αυτά τα μέλη της υπηρεσίας πάει χωρίς θεραπεία. Οι συνέπειες δεν είναι καλό για τα άτομα ή την κοινωνία γενικότερα. "
Μέλη της Υπηρεσίας έκθεση πολλοί λόγοι για τους οποίους δεν ζητούν θεραπεία. Πολλοί ανησυχούν για τις παρενέργειες των φαρμάκων, ή πιστεύουν ότι η οικογένεια και οι φίλοι μπορούν να προσφέρουν περισσότερη βοήθεια από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Ακόμη πιο δήλωσαν ότι ανησυχούν την αναζήτηση περίθαλψης θα μπορούσε να βλάψει την καριέρα τους ή να προκαλέσει τους συνομηλίκους τους να χάσουν την εμπιστοσύνη στις ικανότητές τους.
Η RAND έκθεση συνιστά τη στρατιωτική δημιουργήσει ένα σύστημα που θα επιτρέπουν στα μέλη των υπηρεσιών να λαμβάνουν τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας εμπιστευτικά, προκειμένου να ελαφρύνει τις ανησυχίες για τις αρνητικές επιπτώσεις καριέρα.
«Πρέπει να εξαλείψει τα θεσμικά πολιτιστικά εμπόδια που αποθαρρύνουν τους στρατιώτες από την αναζήτηση φροντίδα," δήλωσε ο Tanielian. «Απλά και μόνο επειδή κάποιος είναι να πάρει τη φροντίδα της ψυχικής υγείας δεν σημαίνει ότι δεν είναι σε θέση να κάνουν τη δουλειά τους. Αναζητώντας την ψυχική αγωγή υγείας θα πρέπει να θεωρηθεί ως ένδειξη της δύναμης και ενδιαφέρον για να πάρει καλύτερα, όχι μια αδυναμία. Οι άνθρωποι χρειάζονται να λάβουν βοήθεια το συντομότερο δυνατόν, όχι μόνο όταν τα συμπτώματά τους γίνονται έντονα και απενεργοποίηση. "