सैन्य सेवा के सदस्यों, जो इराक और अफगानिस्तान से लौटे है के करीब 20 प्रतिशत - 300.000 सभी में रिपोर्ट पोस्ट अभिघातजन्य तनाव विकार या प्रमुख अवसाद के लक्षणों, अभी तक केवल मामूली आधे से अधिक की मांग की है उपचार एक नई रैंड कॉर्पोरेशन अध्ययन के अनुसार.
इसके अलावा, शोधकर्ताओं लौट सेवा के सदस्यों रिपोर्ट के बारे में 19 प्रतिशत है कि वे एक संभव अभिघातजन्य मस्तिष्क चोट अनुभवी जबकि 7 प्रतिशत के साथ तैनात किया है, दोनों एक संभावित मस्तिष्क की चोट और वर्तमान PTSD या प्रमुख अवसाद रिपोर्टिंग पाया.
कई सेवा के सदस्यों ने कहा कि वे मनोवैज्ञानिक बीमारियों के लिए इलाज की तलाश नहीं है क्योंकि उन्हें डर है यह उनके कॅरिअर नुकसान होगा. लेकिन उन जो PTSD या प्रमुख अवसाद के लिए मदद की तलाश करते हैं के बीच भी बारे में केवल आधा उपचार प्राप्त है कि शोधकर्ताओं ने अपने बीमारियों के लिए "न्यूनतम पर्याप्त" पर विचार.
अपनी तरह का पहला विश्लेषण में, शोधकर्ताओं का अनुमान है कि PTSD और लौट सेवा के सदस्यों के बीच अवसाद दो तैनाती के बाद के वर्षों में देश के रूप में ज्यादा के रूप में 6.2 अरब डॉलर खर्च होंगे - एक राशि है कि दोनों प्रत्यक्ष चिकित्सा और खो उत्पादकता और आत्महत्या के लिए देखभाल की लागत भी शामिल है. अधिक उच्च गुणवत्ता वाले इलाज में निवेश 2 अरब डॉलर के करीब दो साल के भीतर काफी हद तक उन अप्रत्यक्ष लागत को कम करने से बचा सकता है, 500 पृष्ठ के अध्ययन निष्कर्ष निकाला है.
"वहाँ एक प्रमुख स्वास्थ्य उन पुरुषों और महिलाओं, जो इराक और अफगानिस्तान में हमारे राष्ट्र की सेवा की है का सामना करना पड़ संकट है" Terri Tanielian, परियोजना के सह के नेता और रैंड में एक शोधकर्ता, एक nonprofit अनुसंधान संगठन ने कहा. "जब तक वे इन मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति के लिए उपयुक्त और प्रभावी देखभाल प्राप्त करते हैं, वहाँ उनके लिए और राष्ट्र के लिए दीर्घकालिक परिणाम हो जाएगा. दुर्भाग्य से, हमने पाया वहाँ कई उच्च गुणवत्ता वाले इलाज की जरूरत है वे मिल रहा से उन्हें रोकने बाधाओं हैं. "
निष्कर्ष पहले बड़े पैमाने पर, सैन्य सेवा के सदस्यों की मानसिक और संज्ञानात्मक की जरूरत है, जो इराक और अफगानिस्तान में पिछले छह साल से अधिक सेवा की है की गैर सरकारी आकलन से हैं. रैंड के अध्ययन के लिए व्यापक सैन्य की सभी शाखाओं से लौटे सेवा के सदस्यों की वर्तमान आवश्यकताओं का आकलन करने के लिए पहली है.
शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि एक प्रमुख राष्ट्रीय प्रयास के विस्तार और मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली की क्षमता में सुधार करने के लिए सेवा के सदस्यों और दिग्गजों के लिए प्रभावी देखभाल प्रदान करने के लिए की जरूरत है. प्रयास सैन्य, अनुभवी और नागरिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में शामिल करना चाहिए, और अधिक प्रदाताओं उच्च गुणवत्ता, साक्ष्य आधारित उपचार विधियों का उपयोग करने के लिए प्रशिक्षण और सेवा के सदस्यों और दिग्गजों के लिए आवश्यक देखभाल की तलाश को प्रोत्साहित करने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए.
अक्टूबर 2001 के बाद से, के बारे में 1.6 मिलियन अमेरिकी सैनिकों को इराक और अफगानिस्तान में युद्ध के लिए तैनात किया मुकाबला संबंधित तनाव या दर्दनाक घटनाओं की लंबी अवधि के के लिए कई उजागर करने के साथ. प्रारंभिक सबूत से पता चलता है कि तैनाती के मनोवैज्ञानिक टोल disproportionately उच्च शारीरिक चोट के साथ तुलना में.
Tanielian और परियोजना के सह नेता लिसा Jaycox 25 रैंड शोधकर्ताओं जो लौट सेवा के सदस्यों की जरूरतों का एक तीन आयामी मूल्यांकन आयोजित के एक समूह अध्यक्षता: उन है, जो इराक और अफगानिस्तान में परोसा था करने के लिए अपने मानसिक और संज्ञानात्मक चोटों का आकलन के एक राष्ट्रीय सर्वेक्षण; आर्थिक मॉडलिंग करने के लिए न केवल उपचार की जरूरत है, के रूप में के रूप में अच्छी तरह से खो उत्पादकता और आत्महत्या के साथ जुड़े लागत प्रदान की लागत का अनुमान है, और उपचार सेवाओं है कि सेवा के सदस्यों को उपलब्ध हैं की एक आकलन के रूप में के रूप में अच्छी तरह से इलाज के लिए बाधाओं.
शोधकर्ताओं ने देश भर में 24 समुदायों से 1965 सेवा के सदस्यों का सर्वेक्षण करने के लिए दर्दनाक घटनाओं और संभव मस्तिष्क चोट करने के लिए अपने जोखिम का आकलन जबकि तैनात, मनोवैज्ञानिक बीमारी के मौजूदा लक्षण मूल्यांकन, और गेज चाहे वे मुकाबला संबंधित समस्याओं के लिए देखभाल प्राप्त किया है.
सेवा के सदस्यों दर्दनाक घटनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए जोखिम की सूचना दी, जबकि आधा कह वे एक दोस्त है जो गंभीरता से घायल या मारा गया, 45 प्रतिशत रिपोर्टिंग वे मृत या गंभीरता से गैर लड़ाकों घायल देखा था, और 10 प्रतिशत से अधिक कह वे स्वयं घायल हो गए थे के साथ तैनात, और आवश्यक अस्पताल में भर्ती.
PTSD और प्रमुख अवसाद की दरें सेना सैनिकों और मरीन के बीच उच्चतम थे, और सेवा के सदस्यों, जो सक्रिय ड्यूटी (भंडार में लोगों को और उन है जो छुट्टी दे दी गई या सेना से सेवानिवृत्त) पर नहीं थे अब के बीच. महिला Hispanics, और आयोजिक कर्मियों सभी अधिक PTSD और प्रमुख depressions के लक्षण रिपोर्ट की संभावना थे, लेकिन PTSD और अवसाद के एक सबसे अच्छा भविष्यवक्ता को आघात जोखिम का मुकाबला जबकि तैनात किया गया था.
शोधकर्ताओं ने पाया कई उपचार अंतराल PTSD और अवसाद के साथ लोगों के लिए मौजूद हैं. बस PTSD या अवसाद के साथ सेवा के सदस्यों की 53 प्रतिशत पिछले साल भर में एक प्रदाता से मदद की मांग की, और जो देखभाल की मांग की, मोटे तौर पर आधा न्यूनतम पर्याप्त उपचार मिला.
"यदि PTSD और अवसाद इलाज जाना या इलाज के तहत कर रहे हैं, वहाँ परिणामों की एक व्यापक सेट है," Jaycox कहा. "औषधि का उपयोग करें, आत्महत्या, वैवाहिक समस्याओं और बेरोजगारी परिणामों में से कुछ कर रहे हैं. वहाँ एक बड़ा सामाजिक प्रभाव हो सकता है अगर इन सेवा के सदस्यों अनुपचारित जाना होगा. परिणाम सामान्य रूप में या व्यक्तियों और समाज के लिए अच्छा नहीं कर रहे हैं. "
सेवा के सदस्यों की मांग इलाज नहीं करने के लिए कई कारणों की रिपोर्ट. कई दवा के साइड इफेक्ट के बारे में चिंतित हैं या विश्वास है कि परिवार और दोस्तों एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से अधिक मदद प्रदान कर सकते हैं. इससे भी अधिक की रिपोर्ट है कि वे चिंतित देखभाल की मांग उनके कैरियर को नुकसान या उनके साथियों को उनकी क्षमता में विश्वास खोने के लिए कारण हो सकता है.
रैंड की रिपोर्ट की सिफारिश की है सैन्य एक प्रणाली है कि सेवा के सदस्यों को मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को प्राप्त करने के लिए गोपनीय आदेश में नकारात्मक कैरियर के नतीजों के बारे में चिंताओं को कम करने की अनुमति होगी बनाने के.
"हम कि देखभाल की मांग से सैनिकों को हतोत्साहित संस्थागत सांस्कृतिक बाधाओं को दूर करने की जरूरत है" Tanielian कहा. "सिर्फ इसलिए कि किसी मानसिक स्वास्थ्य की देखभाल हो रही है मतलब नहीं है कि वे अपना काम करने में सक्षम नहीं हैं. मानसिक स्वास्थ्य उपचार की मांग शक्ति और बेहतर हो रही में रुचि का एक संकेत नहीं, कमजोरी के रूप में देखा जाना चाहिए. लोगों को मदद के रूप में संभव के रूप में में जल्दी प्राप्त करने की आवश्यकता है, न केवल एक बार उनके लक्षण गंभीर हो जाते हैं और अक्षम ".