São o exame ou o tratamento para o cancro da próstata a razão para a mortalidade diminuída nos EUA, comparada ao REINO UNIDO?
A diminuição impressionante na mortalidade do
cancro da próstata nos EUA, comparados com o REINO UNIDO em 1994-2004, coincidiu com uma tomada muito mais alta da selecção nos EUA.
Não Obstante, conclua pesquisadores na Universidade de Bristol, especulação sobre o papel da selecção e o tratamento para o cancro da próstata continuará até que a evidência das experimentações controladas randomised esteja publicada. Seus estudo e conclusões são publicados em linha (17 de abril) na Oncologia de The Lancet.
Nos EUA, a selecção de cancro da próstata baseada no teste próstata-específico (PSA) do antígeno, é quase rotineira. Em 2001, 57% dos homens envelheceu 50 anos ou mais velhos relatados ter um teste da PSA dentro dos 12 meses precedentes. Pelo contraste, para todos os anos entre 1999 e 2002, uns 6% calculado dos homens envelhecidos 45-84 foram testados no REINO UNIDO.
Contudo, não há nenhuma evidência robusta que o teste rotineiro da PSA diminui a mortalidade do cancro da próstata. As comparações Previamente publicadas das tendências do cancro da próstata de USA/UK - usando dados até o final dos anos 90 - mostradas que as taxas de mortalidade nos EUA e no REINO UNIDO tinham começado a cair, embora mais ràpida nos EUA, mas nas mudanças pareceram demasiado adiantadas ser atribuídas ao efeito do teste da PSA.
Simon Collin, da Universidade de Bristol, do REINO UNIDO, e de tendências analisadas colegas na mortalidade do cancro da próstata em ambos os países entre 1975 e 2004, e comparado lhes com as tendências na selecção e no tratamento.
Encontraram que as taxas de mortalidade repicadas no começo dos 90 e começaram então a diminuir, mas depois de 1994, a taxa de diminuição da mortalidade nos EUA (4,17% pelo ano) era quase quatro vezes que no REINO UNIDO (1,17% pelo ano). A diminuição da mortalidade nos EUA era a grande e sustentado mais nos pacientes envelheceu 75 anos ou mais velho, visto que as taxas de mortalidade estabilizaram nesta classe etária no REINO UNIDO em 2000.