Около 40 процентов Афроамериканцов имеют генетический вариант который может защитить их после того как остановка сердца и увеличивает их жизни, согласно исследованию дирижированному на Медицинском Факультете Университета Вашингтона в Сент-Луис и сотрудничая заведениях.
Генетический вариант имеет влияние которое походит то из бета блокаторов, снадобья широко предписанные для остановки сердца. Новое изучение предлагает причину почему не кажется, что помогают бета блокаторы некоторым Афроамериканцам.
«На несколько лет полемика существовала в сердечнососудистом поле из-за противоречивых сведений о помогли ли бета блокаторы Афро-американским пациентам,» говорит старшее автор Джеральд W. Dorn II, M.D., профессор медицины, руководитель сподвижницы для поступательного исследования и директор Центра для Pharmacogenomics на Университете Вашингтона.
«Путем передразнивать влияние бета блокаторов, генетический вариант делает его появиться если бета блокаторы не эффективны в этих пациентах,» он объясняет. «Но хотя бета блокаторы не имеют никакое дополнительное преимущество в пациентах остановки сердца с вариантом, они поровну эффективны в Кавказских и Афро-американских пациентах без варианта.»
Co-author Стефан B. Liggett, M.D., профессор медицины и физиологии на Медицинском Факультете Университета Мерилендаа и директоре своей кардиопульмональной программы геномики говорит что открытие добавляет к аккумулируя доказательству что генетические разницы внести вклад в путь люди отвечают к лекарствам и должны ободрить пользу генетического испытания в клинических испытаниях определить людей которые могут извлекали пользу терапия портняжничанная к их генетическому составу.
Около 5 миллионов людей в Соединенные Штаты имеет остановку сердца, и она приводит к в около 300.000 смертях каждый год. Бета блокаторы замедляют тариф сердца и более низкое кровяное давление уменьшить рабочую нагрузку сердца и предотвратить летальные сердечные аритмичности.
Пока Кавказцы при остановка сердца участвуя в клинических изучениях бета блокаторов показывали ясно извлекали пользу снадобья, доказательство для преимущества в Афроамериканцах неоднозначно. Настоящее изучение, сообщенное он-лайн 20-ое апреля 2008, в Медицине Природы, определило один определенный гонк-специфический вариант гена который кажется, что учитывает mechanistically и биологически для этих непредвиденных результатов.
Коды гена для энзима вызвали GRK5, которое отжимает реакцию к адреналину и подобным гормональным веществам которые увеличивают как крепко сердце работает. Адреналин инкреть выпущенная от адреналовых желез которая пробуждает реакцию «драк-или-полета» - она увеличивает сердечный выход для того чтобы дать неожиданный взрыв энергии.
В остановке сердца, уменьшенный поток крови от сердца бороться ramps вверх секретирование тела адреналина возмещал потерю более низкий поток крови. Перепроизводство инкрети делает ослабетое сердце нагнести более крепко, но окончательно ухудшает остановку сердца.
Бета блокаторы разрешают эту проблему путем преграждать адреналин на своем приемном устройстве в сердце и кровеносных сосудах. Энзимы GRK передразнивают это влияние путем служение как «воеводы скорости» той работы как воевод в двигателе предотвратить адреналин от над-возбуждать сердце, говорят Dorn.
Исследователя - включая 3 поровну способствуя co-authors: Liggett, Шерон Cresci, M.D., ассистент профессора медицины в Сердечнососудистом Разделении на Университете Вашингтона и кардиологе на Barnes-Еврейской Больнице, и Рейган J. Келли, Ph.D., на Мичиганском Университете - найденном что 41 процент Афроамериканцов имеют ген варианта GRK5 который более эффектно подавляет действие адреналина чем более общяя версия гена. Люди с различным геном смогли быть сказаны, что имели естественный бета блокатор, Dorn говорит. Вариант весьма редок в Кавказцах, определяя свои большей частью влияния в Афроамериканцах.
Исследователя показали что Афро-американские пациенты остановки сердца с этим генетическим вариантом имеют приблизительно тот же самый коэффициент выживаемости даже если они не принимают бета блокаторы как Кавказские и Афро-американские пациенты остановки сердца которые принимают бета блокаторы.