L'amministrazione di Bush ha violato l'anno scorso la legge federale quando ha pubblicato una direttiva di criterio che limita la capacità degli stati di ampliare i loro programmi di SCHIP, secondo un Ufficio di Responsabilità di Governo Venerdì rilasciato parere legale, i rapporti di New York Times (Pera, New York Times, 4/19).
Le nuove linee guida, pubblicate in una lettera Dell'agosto 2007, specificano che prima dell'ampliamento dell'eleggibilità di SCHIP ai bambini in famiglie con i redditi maggiori di 250% del livello di povertà federale, stati deve dimostrare che hanno iscritto almeno 95% dei bambini allo stato inferiore a 200% del livello di povertà che sono ammissibili per Medicaid o SCHIP.
Gli Stati che cercano di ampliare l'eleggibilità di SCHIP anche devono stabilire un minimo di un periodo di un anno di uninsurance per le persone in famiglie con i redditi maggiori di 250% del livello di povertà impedirli la commutazione da un regime assicurativo privato ad un programma pubblico (Rapporto Quotidiano di Criterio di Integrità di Kaiser, 8/21/07).
Nel parere legale, stati del GAO, “La lettera del 17 agosto dal CMS per indicare i funzionari della sanità è un'istruzione di effetto generale di futuro e dell'applicabilità destinato per applicare, interpretare o prescrivere la legge o il criterio riguardo al programma di SCHIP. Di Conseguenza, è una norma a norma della Legge Congressuale di Esame„ (Giovani, La Collina, 4/18). La Legge Congressuale di Esame stabilisce il trattamento regolatore convenzionale, che comprende l'invio al Congresso e ad un periodo di esame pubblico. Secondo il GAO, la direttiva è invalida perché non ha seguito questo trattamento (Armstrong, CQ Oggi, 4/18).
I risultati del GAO sono in conformità con un'analisi di Servizio di Ricerca Congressuale rilasciata a gennaio. Nè il GAO nè il CRS ha l'autorità per annullare la direttiva di criterio, ma Sen. John Rockefeller (D-W.Va.) ed Olympia Snowe (R-Maine), che ha chiesto il parere del GAO, hanno detto che le conclusioni delle agenzie dovrebbero piombo l'amministrazione agire in tal modo (Johnson, CongressDaily, 4/18).
Il portavoce Jeff Nelligan del CMS ha detto che malgrado l'opinione del GAO, la direttiva rimarrà in effetti (Araldo-Guida di AP/Lexington, 4/19).
Cause dello Stato
Un aiutante a Rockefeller ha detto che mentre il rapporto del GAO non è legalmente vincolante, gli stati potrebbero usare il rapporto per sostenere la loro cassa in una causa contro il governo federale che cerca di bloccare il nuovo criterio. L'aiutante ha detto, “L'anticipazione è che gli stati ora avranno una mano molto più forte quando vanno alla corte.„ Parecchi stati hanno citato per impedire l'applicazione della direttiva di criterio. Molti stati hanno “hanno discusso l'amministrazione che gli standard erano impossibli da incontrarsi, ad esempio il requisito di partecipazione di 95% era Oggi troppo alto,„ secondo CQ. Il CMS ha detto che almeno nove di 17 stati influenzati dalla direttiva di criterio finalmente saranno conformemente ai sui requisiti (CQ Oggi, 4/18).