A administração de Bush violou a lei federal no ano passado quando emitiu uma directriz orientadora da política que restringisse a capacidade dos estados para expandir seus programas de SCHIP, de acordo com uma opinião legal de Escritório de Obrigação De Prestar Contas de Governo liberada Sexta-feira, os relatórios de New York Times (Pera, New York Times, 4/19).
As directrizes novas, emitidas em uma letra De agosto de 2007, indicam que antes de expandir a aptidão de SCHIP às crianças nas famílias com as rendas maiores de 250% do nível de pobreza federal, estados deve demonstrar que registrou pelo menos 95% das crianças no estado abaixo de 200% do nível de pobreza que são elegíveis para Medicaid ou SCHIP.
Os Estados que procuram expandir a aptidão de SCHIP igualmente devem estabelecer um mínimo de um período de um ano de uninsurance para indivíduos nas famílias com as rendas maiores de 250% do nível de pobreza impedi-las do interruptor de um sistema de seguro privado a um programa público (Relatório Diário da Política Sanitária De Kaiser, 8/21/07).
Na opinião legal, estados do GAO, “A letra do 17 de agosto do CMS para indicar responsáveis da Saúde é uma indicação do efeito geral da aplicabilidade e do futuro projetado executar, interpretar ou prescrever a lei ou a política no que diz respeito ao programa de SCHIP. Em Conformidade, é uma regra sob o Acto Do Congresso da Revisão” (Jovens, O Monte, 4/18). O Acto Do Congresso da Revisão estabelece o processo que faz regras formal, que inclui a submissão ao Congresso e a um período de revisão pública. De acordo com o GAO, a directriz orientadora é inválida porque não seguiu este processo (Armstrong, CQ Hoje, 4/18).
Os resultados do GAO são na linha de uma análise do Serviço de Pesquisa Do Congresso liberada em janeiro. Nem o GAO nem o CRS têm a autoridade para revocar a directriz orientadora da política, mas o Sens. John Rockefeller (D-W.Va.) e Olympia Snowe (R-Maine), que pediu a opinião do GAO, disseram que as conclusões das agências devem conduzir a administração fazer assim (Johnson, CongressDaily, 4/18).
O porta-voz Jeff Nelligan do CMS disse que apesar da opinião do GAO, a directriz orientadora permanecerá de facto (Arauto-Líder de AP/Lexington, 4/19).
Processos Legais do Estado
Um assistente a Rockefeller disse que quando o relatório do GAO não ligar legalmente, os estados poderiam usar o relatório para amparar sua caixa em um processo legal contra o governo federal que procura obstruir a política nova. O assistente disse, “A antecipação é que os estados terão agora uma mão muito mais forte quando vão à corte.” Diversos estados processaram para impedir a aplicação da directriz orientadora da política. Muitos estados têm “argumentiram a administração que os padrões eram impossíveis de se encontrar, dizer a exigência da participação de 95% era demasiado alta,” de acordo com o CQ Hoje. O CMS disse que pelo menos nove de 17 estados afetados pela directriz orientadora da política eventualmente serão em conformidade com suas exigências (CQ Hoje, 4/18).