布什政府去年違犯了聯邦法律，當它根據星期五被發行的調查機構政府問責局法律上的肯定意見發行了制約狀態的能力擴展他們的 SCHIP 程序的制度方針，紐約時報報表 (梨，紐約時報， 4/19)。
新的指南，發行在 8月 2007 信函，闡明，在擴展 SCHIP 適用性前對系列的子項與極大收入比 250% 聯邦貧瘠程度，狀態必須顯示出，他們在這個狀態登記了有資袼醫療補助或 SCHIP 的至少 95% 子項在 200% 貧瘠程度以下。
尋求的狀態擴展 SCHIP 適用性在與極大收入的系列必須也設立至少 uninsurance 的一年的期間單個的比 250% 貧瘠程度防止他們從一個專用保險計劃的切換到一個公共程序 (Kaiser 每日衛生政策報表， 8/21/07)。
以法律上的肯定意見， GAO 狀態， 「從指明衛生官員的 CMS 的 8月 17日信函是被設計的通用適用性和遠期作用的語句實施，解釋或者建議法律或制度關於 SCHIP 程序。 相應地，它是規律在國會覆核操作下」 (年輕人，小山， 4/18)。 國會覆核操作設立正式制定規則的進程，包括提交對國會和公開回顧期間。 根據 GAO，這個方針是無效的，因為它沒有按照此進程 (阿姆斯特朗，今天 CQ， 4/18)。
GAO 的發現是根據在 1月發行的一個國會調研機構分析。 GAO 和 CRS 沒有廢止的權限制度方針，然而 Sens。 約翰洛克菲勒 (D-W.Va。) 和奧林匹婭斯諾 (R 緬因)，請求 GAO 觀點，說機構的結論應該導致這個管理如此執行 (約翰遜， CongressDaily， 4/18)。
CMS 發言人傑夫 Nelligan 說儘管 GAO 的觀點，這個方針將繼續有效 (AP/Lexington 使者領導先鋒， 4/19)。
狀態訴訟
洛克菲勒的一名助手說，而 GAO 報表不是有法律約束力的，狀態可能使用這個報表支持他們的在訴訟的盒尋求阻攔新的制度的聯邦政府。 這名助手說， 「預期是狀態現在將有一個更加嚴格的現有量，當他們起訴時」。 幾個狀態起訴防止制度方針的實施。 許多狀態有 「爭論了標準無法見面的管理，稱 95% 參與需求根據 CQ 今天是太高」。 CMS 說制度方針的影響的至少九 17 個狀態最終將是與其需求 (今天 CQ， 4/18) 一致。