A primeira evidência de uma assinatura distintiva que poderia ajudar a transformar o diagnóstico e melhorar a monitoração da fibrose pulmonaa idiopática da doença pulmonar devastador (IPF) fosse relatado pela Universidade de pesquisadores da Faculdade de Medicina de Pittsburgh na edição deste mês da Medicina de PLoS, um jornal da proteína do aberto-acesso da Biblioteca Pública da Ciência.
No papel, Naftali Kaminski, M.D., director da Dorothy P. & Richard P. Simmons Centro para a Doença Pulmonar Intersticial na Divisão de Pulmonar, Alergia e Medicina Crítica na Universidade da Faculdade de Medicina de Pittsburgh, e seus colegas descreva uma combinação original de proteínas de sangue que pareça distinguir pacientes de IPF dos controles normais com sensibilidade e precisão extraordinárias.
“Nossos resultados sugerem que nós possamos poder monitorar o que está acontecendo nos pulmões medindo determinadas proteínas no sangue periférico,” expliquemos o Dr. superior Kaminski do autor, que igualmente é professor adjunto da medicina. “Mais estudo é necessário confirmar se estes biomarkers puderam ser úteis como uma análise de sangue clínica detectar a fibrose do pulmão. Mas agora, não há nenhum teste directo para IPF. O pulmão não é altamente acessível; os procedimentos da biópsia levam o risco, e quando a imagem lactente for boa, não pode seguir a doença biològica.”
IPF é uma doença degenerativo distinguida scarring progressivo do pulmão e pela capacidade de respiração diminuída, conduzindo tipicamente à morte dentro de cerca de cinco anos de diagnóstico. Calcula-se que 5 milhões de pessoas no mundo inteiro e 130.000 nos Estados Unidos estão afectados pela fibrose pulmonaa e aproximadamente 30.000 povos morrem da doença cada ano.
Para este estudo, os pesquisadores analisaram as concentrações de 49 proteínas no plasma de 74 pacientes com IPF e 53 controles normais. Uma combinação de cinco proteínas relacionou-se à divisão normal do tecido e a remodelação e determinados processos da doença, incluindo a artrite e o cancro, foram encontrados para ser altamente indicativos de IPF.
Os Aumentos em dois dos cinco, os metalloproteinases 7 (MMP) e 1 da matriz, foram observados igualmente no tecido e no líquido tomados dos pulmões de pacientes de IPF. Outras proteínas na assinatura de IPF são o metalloproteinase 8 da matriz, insulina-como a proteína obrigatória 1 do factor de crescimento e o membro 1A da superfamília do receptor do factor de necrose de tumor.
“Estas proteínas foram aumentadas em pacientes de IPF, mas não nos pacientes com doenças do pulmão tais como a doença pulmonar obstrutiva crônica,” diz Ivan O. Rosas, M.D., primeiro autor no estudo e professor adjunto da medicina, Universidade da Faculdade de Medicina de Pittsburgh. MMP1 Elevado e MMP7 igualmente distinguiram IPF quando comparados aos níveis associados com uma outra doença que imitasse pròxima IPF, chamada pneumonia subacute/crônica da hipersensibilidade. Em particular, as concentrações aumentadas de MMP7 “podem ser indicativas da doença pulmonar assintomática e talvez para reflectir a progressão da doença,” o Dr. Rosas diz.