新的研究建议高渗， hyperviscous 流体可能是严重失血的更好的处理

等压的流体的静脉内管理是标准紧急处理在病人的美国有严重失血，但是加州大学圣迭戈分校生物工艺学研究员报告了与完全不同的途径的被改进的复活。 在更早的研究的大厦在显示了静脉注射液的福利八次咸比正常盐的人，研究员与变厚血液的黏度改进物结合了高渗盐。

报告在日记帐复活在是可以在网上进行的条款上，研究员在仓鼠小的血管描述在有利血流的急剧增加与联合的高渗盐和黏度改进途径的。 流体产生动物，在后，和一半他们的血液被去除模拟人血损失在这个战场，在交通事故和在手术室一样多。

马科斯导致的这个小组 Intaglietta，生物工艺学教授在工程 Jacobs 学校，报告新的途径急剧改进了动物的功能血丝密度，健康血液一个关键评定流经组织和机构。

“当然，创伤医师要获得尽快流这滴的血液，并且增加血液黏度可能没有任何意义到他们”， Intaglietta 说。 “然而，我们的结果相当是高度暗示的那增长的黏度，并且部分恢复血液数量是一个更好的方式增加血液流经组织。 这些发现也与向显示的新发现是一致的更黏的血液更强的剪切力导致小的血管的扩张”。

因为创伤是主导的死因在北美人 1 到 44 岁中的对待失血是一个重要医疗问题。 伤害在这条高速公路或受伤在战场， 40% 损失或更多患者的血液是否立即是威胁生命的。 医师和紧急工作者必须迅速操作。

大部分创伤死亡归结于严重脑伤或危险状况起因于失血叫的血量减少性休克。 当太少血液流经机体的机构时，这个重点开始迅速地打，皮肤变得冷并且变苍白，血压坠子，并且患者陈列精神错乱。 血量减少性休克可能在一两时数内问题继续进行到机构故障和死亡。

创伤医师和紧急工作者，先进的创伤生命维持指南圣经 (ATLS)，强调医师第一控制出血然后提供有限可变的复活，叫作 “许可低血压症”的方法，直到出血控制获得。 开发由外科医生美国学院和采用在超过 30 个国家(地区)，修改 ATLS 指南降低产生的等压的流体的数量，在几个研究显示出后，在血压的突然的增量 (没有立即出血控制) “将弹出”该的凝块机体表单控制出血。

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在几十年，介入人和动物的研究评估了高渗盐 (7.5% 氯化钠) 与等压盐 (0.9% 氯化钠)。 给出静脉内，高渗解决方法操作象磁铁，把流体引入从组织血液，从而增加血液数量。 这样高渗盐未得到食品药品监督管理局的审批临床用于美国。 所以，它不作为 ATLS 指南的部分。

然而，几医学研究合作，包括拉乌尔角科英布拉博士导致的一个，手术教授，并且创伤院长、分部，外科重要关心和烧伤在加州大学圣迭戈分校治疗中心，调查作用的高渗盐差不多 20 年。 “我们的在加州大学圣迭戈分校的级别1 外伤医疗所参加研究的高渗盐作为主办的多中心试算一部分国家卫生研究所”，科英布拉说。 “不幸地，将还需要我们确定二到三的年完成试算和高渗盐是否在常规等压的复活是优越”。

在与仓鼠的 Intaglietta 的研究在生物工艺学的工程部 Jacobs 学校， 90 分钟，在高渗盐产生血液被耗尽的仓鼠大约后 30% 的正常流量通过皮肤小动脉，导致更小的血丝动脉的微小的分行被重新组成了。 生物工艺学研究员定量了与特殊微观程序的血流。

在产生的血液被耗尽的仓鼠高渗盐和称 Hextend® 的商业可用的黏度改进物的一个小的数量，血液流经小动脉改进到 40% 的正常。 当产生高渗盐， Hextend® 和称藻酸盐的另一黏度改进物的一个小的数量，小动脉血流改善了到 55% 的正常。 Hextend® 和藻酸盐是等离子数量扩展器，输血的物质维护血液的可变的数量。

“我们的发现建议举起血液的黏度那，在严重失血是有利的在复活后”，说 Intaglietta。 “实际上，我们的研究表明 Hextend 和相似的等离子增量剂可能导致更加极大的福利，如果他们公式化了与更高的黏度”。

小动脉调控血流通过压缩和膨胀。 在这个机体的各种各样的系数影响进程，包括等离子黏度，血液的可变的部分。 例如，更加高黏性的等离子造成小动脉膨胀。

“几个世纪，追溯到早期的希腊的时期，这个想法总是血液是厚实的，因此这个病残应该通过为了变薄这滴血液的流血治疗”， Intaglietta 说。 “既使后作为第二次世界大战和越南方式，它认为添加等压的流体替换在这个战场丢失的血液是好，因为它降低血液黏度，使它容易对重点抽”。

Intaglietta 说，当更多研究是需要的时， “我们的发现和其他建议需要修改 ATLS 指南”。

“研究例如 Intaglietta 的是重要的，因为它使用高渗不仅盐”，说科英布拉， “而且可能增加作用的高渗盐在治疗那些患者和在提前我们的关于冲击复活的知识的其他附属”。

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