Forscher von der Cleveland-Klinik, von Brown University und von Massachusetts-Allgemeinkrankenhaus stellen Ergebnisse einer langfristigen Ergebnisstudie dar, die auf vorhergehender viel versprechender Forschung aufbaut, die gezeigt hat, dass tiefe Gehirnstimulierung (DBS) eine möglicherweise effektive Behandlungsmöglichkeit für Leute mit beständiger bedeutender Krise der Behandlung ist.
Die Weltgesundheitsorganisation bewertet bedeutende Krise als die Spitzenursache der Invalidität weltweit. Während viele Patienten mit bedeutender Krise Entlastung durch eine Kombination der Psychotherapie und der Medikation finden, werden einige Leute schwer untauglich gelassen. Patienten, die gegen Medikationen, Psychotherapien und Elektroschock am beständigsten sind, (ECT) haben wenig Hoffnung der Bergung und erleiden eine erhöhte Gefahr des Selbstmords und der Sterblichkeit. Traurig zeigen Statistiken, dass die Selbstmordrate in den Leuten mit bedeutender Krise so hoch wie 15 Prozent ist.
DBS-Chirurgie bezieht die Platzierung von kleinen verpflanzbaren Elektroden in spezifische Teile des Gehirns mit ein, die unnormal arbeiten. Diese Elektroden strahlen kleine Impulse der elektrischen Stimulierung aus, um die anormale Aktivität im Gehirn zu blockieren, das eine Vielzahl von Anzeichen - wie Schmerz, Zittern, Bewegungsprobleme verursacht; sowie die Obsessionen, Stimmungen und Ängste verbunden mit psychiatrischen Störungen. Der Erfolg von DBS ist von der Fähigkeit des Operationsteams, die spezifische Hirnregion für Stimulierung genau festzulegen abhängig. Der Vorteil von DBS ist, dass er umschaltbar zerstörungsfrei ist, und durch Einstellung der Anregereinstellungen nach Einpflanzung geändert werden kann.
Ali R. Rezai, MD, Direktor der Mitte Cleveland-Klinik für Neurologische Wiederherstellung und ein Multimitte Team von Forschern wurden durch den Erfolg von DBS angespornt, wenn man das Zittern behandelte, das mit Parkinson und Bewegungsstörungen wie Dystonie und wesentlichem Zittern verbunden ist. „Im Jahre 2001 Beginnend, fingen wir an, Patienten mit Zwangsstörung zu behandeln (OCD) mit viel versprechenden Ergebnissen. Diese Ergebnisse ergaben die Inbetriebnahme eines nachfolgenden Versuches für Patienten mit schwerem und die unlenksame bedeutende Krise der Medikation, im Jahre 2003 beginnend,“ gab Dr. Rezai an.
„Die einleitenden Ergebnisse der Forschung aufgenommen zwischen 2003 und 2005 zeigten dass bilaterales DBS des vorhergehenden Gliedes des internen Kapselgriffversprechens für die Behandlung der unlenksamen bedeutenden Krise, die zu die umfangreicheren Forschungsresultate führte, die heute dargestellt wurden,“ hinzugefügter Dr. Rezai an.
Die Ergebnisse der aktuellen Studie, Tiefe Gehirn-Stimulierung für die Behandlung der Krise: Langfristige Ergebnisse von einem Zukünftigen Multi-Mitte Versuch, werden von Dr. Rezai, von 10:30 zu 10:44 A.m. am Dienstag, den 29. April 2008, während der 76. Jahresversammlung des Amerikanischen Verbandes der Neurologischen Chirurgen in Chicago dargestellt. Mitverfasser sind Linda-Tischler, MD, Darin Dougherty, MD, Emad Eskandar, MD, Gerhard Friehs, MD, Cynthia Kubu, Doktor, Andre Machado, MD, Doktor, Paul Malloy, Doktor, Donald Malone, MD, Lawrence H. Price, MD, Steven Rasmussen, MD, Scott Rauch, MD, Stephen Salloway, MD und Audrey Tyrka, MD, Doktor. Diese multidisziplinäre Gruppe besteht aus naher Zusammenarbeit zwischen Neurochirurgen, Psychiatern und Psychologen von diesen Institutionen.
Fünfzehn chronisch und schwer deprimierte Patienten wurden in dieser Studie eingeschrieben. Diese Patienten hatten mehrfache Medikationsversuche sowie Psychotherapie und Elektroschock verlassen (ECT). Diese in hohem Grade unlenksamen und häufig Selbstmordpatienten machten bilaterale DBS-Einpflanzung in der ventralen internen Kapsel/im ventralen striatum (VC/VS) an den drei Institutionen durch.
Der Montgomery--AsbergKrisen-Bewertungsmaßstab (MADRAS) war die Hauptergebnisschuppe, unter vielen Schuppen, einschließlich die, die Gesamtlebensqualität, das Arbeiten und kognitiven Status einschätzen. Die Ergebnis Raters waren zum DBS-Status des Patienten geblendet. Frontales Nachdrängen reichte von sechs bis 48 Monate, mit einer Dauer von einem Jahr oder länger in 11 der 15 Patienten. Beantworterkriterien wurden durch diese Studie wie eine 50-Prozent-Abnahme an MADRAS-Kerben definiert. Die folgenden Ergebnisse wurden beachtet: