Исследователя от Клиники Кливленд, Университета Брайна, и Общей Больницы Массачусетс представят результаты долгосрочного изучения исхода которое строит на предыдущем перспективнейшем исследовании, которое показало что глубокое стимулирование мозга (DBS) потенциально эффективный вариант обработки для людей с глубокой депрессией обработки упорной.
Всемирная Организация Здравоохранения классифицирует глубокую депрессию как верхняя причина инвалидности всемирно. Пока много пациентов с глубокой депрессией находят сброс через психотерапию и лекарство сочетание из, некоторые люди выйдены строго отключенной. Пациенты которые самые упорные к лекарствам, психотерапиям, и electroconvulsive терапии (ECT) имеют меньшее упование спасения, и терпят повышенный риск суицида и смертности. Уныло, на статистик показано что тариф суицида в людях с глубокой депрессией как высоок как 15 процентов.
Хирургия DBS включает размещение малюсеньких implantable электродов в специфические части мозга которые действуют абнормально. Эти электроды испускают малюсенькие ИМПы ульс электрического стимулирования для того чтобы преградить анормалную работу в мозге, который причиняет разнообразие симптомы - как боль, треморы, проблемы движения; также, как одержимости, настроения и тревожности связанные с психиатрическими разладами. Успех DBS зависел на способности хирургической команды к точно заострить внимание специфическая зона мозга для стимулирования. Преимущество DBS что оно реверзибельно, без разрушения, и может быть доработано регулировкой установок стимулятора после вживления.
Али R. Rezai, MD, директор Центра Клиники Кливленд для Неврологического Восстановления, и многоцентровая команда исследователей было воодушевляно успехом DBS в обрабатывать треморы связанные с Parkinson и разладами движения как дистония и необходимый тремор. «Начинающ в 2001, мы начали обрабатывать пациентов с обсессивнофобическим компульсивным разладом (OCD) с перспективнейшими исходами. Эти заключения привели к в инициализации последующей пробы для пациентов с строгим и глубокая депрессия лекарства несговорчивая, начиная в 2003,» заявил Др. Rezai.
«Предварительные результаты исследования предпринятые между 2003 и 2005 показали что двухстороннее DBS anterior лимба внутреннего посыла владениями капсулы для обработки несговорчивой глубокой депрессии, которая вела к результатам более обширного исследования сегодня,» добавленный Др. Rezai.
Результаты настоящего изучения, Глубокое Стимулирование Мозга для Обработки Нажатия: Долгосрочные Исходы от Предполагаемой Многоцентровой Пробы, Др. Rezai, от 10:30 к 10:44 A.M. в среда 29-ое апрель 2008, во время 76th Ежегодного Собрания Американской Ассоциации Неврологических Хирургов в Чiкаго. Соавторы Плотник Линды, MD, Darin Dougherty, MD, Emad Eskandar, MD, Gerhard Friehs, MD, Синтия Kubu, PhD, Andre Machado, MD, PhD, Паыль Malloy, PhD, Дональд Malone, MD, Лоренс H. Цена, MD, Steven Rasmussen, MD, Скотт Rauch, MD, Стефан Salloway, MD, и Одри Tyrka, MD, PhD. Эта multidisciplinary группа состоит из близкого сотрудничества между neurosurgeons, психиаторами и психологами от этих заведений.
15 хроническое и строго подавленные пациенты были зачислены в этом изучении. Эти пациенты потерпели неудачу множественные пробы лекарства, так же, как терапия психотерапии и electroconvulsive (ECT). Эти сильно несговорчивые и часто суицидальные пациенты прошли двухстороннее вживление DBS в вентральной внутренней капсуле/вентральном striatum (VC/VS) на 3 заведениях.
Маштаб Номинальности Нажатия Монтгомери-Asberg (МАДРАС) был основным маштабом исхода, среди много маштабов, включая те определяя общее качество жизни, действовать и познавательного состояния. Raters исхода были ослеплены к состоянию DBS пациента. Следование заколебалось от 6 до 48 месяцев, с продолжительностью одного года или длинне в 11 из 15 пациентов. Критеря по Ответчика была определена этим изучением по мере того как уменшение 50 процентов в счетах МАДРАСА. Следующие исходы были замечены: