失禁および機能低下に伴う認知症の二重治療

同時に、認知症や尿失禁の薬を取った古い老人ホーム入居者は、研究者から研究によると、唯一の認知症の治療を受けていた人に比べて機能の50％速く減少していた医学のウェイクフォレスト大学医学部や同僚。

"それは薬の反抗効果が加速的低下に寄与している可能性がある、"Kaycee M.シンク、MD、MAS、執筆者と述べた。 "今年の時間が経つにつれて、我々が観察した衰退は完全に依存、または活動の広範な支援を必要とする唯一の監督を必要とするからであることに活動に限られた援助を必要とするから行くの常駐を表すことになります。"

薬の組み合わせは、、ベッドのモビリティを転送食べて、ユニットを回避するためにできること、排泄、着替え、個人の衛生状態などの日常生活動作における機能の高いレベルで始まった高齢者に影響を与えた。結果は、米国老年医学会誌で公開されて買うと将来の印刷の問題に表示されます。

老人ホーム入居者の間で最も一般的な医療条件が認知症と尿失禁であり、彼らはしばしば共存する。研究では、唯一の認知症の薬を服用していた条件と3141の両方の薬を服用していたインディアナ州にある393特別養護老人ホームの居住者を関与。

分析に含まれている住民は65歳以上だったとコリンエステラーゼ阻害薬、認知症の治療に用いられる薬の家族のために少なくとも2つの連続処方箋を持っていた。例としては、塩酸ドネペジル（アリセプト®）、ガランタミン（Razadyne ®）、リバスチグミン（エクセロン®）、およびタクリン（コグネックス®）が含まれています。これらの薬物は、脳内の神経細胞間のコミュニケーションを促進する化学物質のアセチルコリンのレベルを高めるように設計されています。

住民の約10％もオキシブチニンまたはトルテロジン、尿失禁のための二つの最も一般的に処方薬のいずれかを取っていた。これらの薬剤は抗コリン剤として知られており、アセチルコリンをブロックするように設計されています。

"二つの薬剤は、私たちは認知症や尿失禁の同時処理が一方または両方の薬剤の削減効果につながる可能性という仮説につながった薬理学的反対、である、"シンク、医学、老年学内部の助教授。

彼女は認知症の人の推定33％にも尿失禁のための薬を服用するので、薬の両方のタイプを取って住民の間でより急速な減少の所見は重要な公衆衛生上の問題を表している。

"今までは、失禁や認知症を管理するための臨床ジレンマは、主に理論的なされています。この研究は、認知症の治療の反対側の意図である、悪い結果につながることを示唆している。"

研究者はまた、テストが十分に敏感ではなかった可能性があるので、両方の薬物を服用して住民にも精神機能の低下を経験したが、両群間に差がないかどうかを測定した。シンクは、同様の研究を使用する必要が認知症と認知のためのそれより敏感な措置と地域在住高齢者に延長すべきだと述べた。これまでの研究では、膀胱の薬は認知機能低下に関連付けられていることが示されていると認知症の人は、この副作用に非常に敏感ですこと。

"結果は、臨床医はこれらの一般的な薬の一つで治療を開始する前に、失禁のための非薬物管理戦略を試み続ける必要があることを示唆し、"シンクは言った。

彼女は新しい尿失禁の薬は脳内アセチルコリンの少ない効果を持っていることがその導入される前の研究は、2003年と2004年に実施されたことを指摘した。

http://www.wfubmc.edu/