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無節制和老年癡呆的雙重處理聯合功能拒绝

Published on April 30, 2008 at 7:13 PM · No Comments

採取老年癡呆的治療,并且無節制比為老年癡呆仅對待,根據從研究員的研究在維克森林大學醫學院和同事的那些人同時有 50% 更加快速的拒绝在功能的更老的老人院居民。

「是可能的藥物的對立作用造成加速的拒绝」,說 Kaycee M. Sink, M.D., M.A.S。,主要作者。 「在年代,我們觀察的拒绝將表示去從要求在活動的仅被限制的協助是完全依賴,或者從要求的居民仅監督對要求廣泛的協助在活動」。

藥物的組合影響從更高的水平在每日生活活動的功能開始例如穿戴,個人衛生, toileting,調用的老年人,河床流動性,吃和能避過這個部件。 結果由美國醫學社團日記帳在線發布,并且出現於一個將來的打印問題。

在老人院居民中的二最公用的健康狀況是老年癡呆,并且尿失禁和他們經常共存。 這個研究在印第安納涉及採取兩個情況的治療的 395 個老人院居民和 3,141 誰採取仅老年癡呆治療。

在這個分析包括的居民是 65 歲以上和有膽碱脂酶抗化劑的至少二張連續的處方,用於的藥物系列對待老年癡呆。 示例包括 donepezil (Aricept®), galantamine (Razadyne®), rivastigmine (Exelon®) 和 tacrine (Cognex®)。 這些藥物被設計增加乙酰膽碱,提高神經細胞之間的通信在腦子的化學製品的級別。

大約 10% 的居民也採取 oxybutynin 或 tolterodine,尿失禁的二種通常建議的藥物。 這些藥物叫作反副交感神經的作用者和被設計阻攔乙酰膽碱。

「二種藥物是藥物學對面,導致我們假設老年癡呆和無節制的同時處理可能導致一種或兩種藥物的減少的效果」,說水槽,內部醫學老人醫學一位助理教授。

她說查找在採取藥物的兩個類型居民中的更加迅速的拒绝表示一個重大的公共衛生問題,因為估計 33% 的人以老年癡呆也服無節制的藥。

「直到現在,管理的無節制的臨床難題和老年癡呆是主要理論上的。 此研究建議它可能導致更壞的結果,是療法的相反的意圖老年癡呆的」。

研究員也被評定服兩藥的居民是否也體驗在精神功能的拒绝,但是那裡是二個組之間的沒有區別,可能,因為這個測試不是足够敏感的。 水槽說應該延伸相似的研究到社區住宅老年人以老年癡呆,并且應該使用認知的更加敏感的評定。 早先研究向顯示膀胱治療與認知拒绝相關,并且人以老年癡呆對此副作用是特別敏感的。

「結果建議臨床工作者應該繼續在開始療法前嘗試非藥物無節制的管理策略從這些普通藥品之一」,說水槽。

她注意到,研究在 2003年和 2004年進行了,在的更新的無節制治療可能有對乙酰膽碱的較少作用在腦子介紹前。

http://www.wfubmc.edu/