高血圧の有名な危険にもかかわらず、主要な不足はまだ病気のスクリーニング、処置および制御にスタンフォード大学の医科大学院からの調査に従って患者が医者の心配を得ている時でさえあります。
一義的な一見では血圧、か高血圧が、どのようにの患者が医者のオフィスに歩めばアドレス指定されているか、調査は定期的な血圧のスクリーニングの欠乏および診断の後で推薦された血圧の目的を達成している患者の低いパーセントを報告しました。
「医者すべてのオフィスの訪問の間により定期的に選別するべきです」は共著者を言いました Randall Stafford、 MD、 PhD のスタンフォード防止の研究所の仲間の医学部教授。 「二重薬物の処置標準療法として見られ、集中的な生活様式の変更は励まされるべきです」。は
「多くの場合無声キラーとして参照されて」、高血圧は米国の以上 65 百万人に影響を与え、心循環器疾患、打撃および腎臓病のための最も重要で、最も予防可能な危険率の 1 つです。 高血圧は実際の徴候が成長する前に静かに幾年もの間体を損なうことができます。
心配のギャップの主因の 1 つの徴候ののはこの欠乏ですと、研究者は言いました。
「これは予防医学の多くに及ぶ問題と」、 Stafford 言いましたです。 「処置自体は患者に感じをよりよくさせません。 誰かが喘息を経験すれば、彼らは薬物を取ることを止めればゼーゼー息をし始めようとしていることを確認できます。 血圧の薬によって、患者は感じません異なっている」。
このような理由で、多くの患者自身は医者の指示を続きませんし、直接追撃の心配のために戻りません。
「私達は多くの患者がによって所定だった所定だった持続期間のために」、線量のために所定だった薬物を取らないことをわかっています主執筆者 6 月 Ma の MD、 PhD のパロ・アルトの医学の基礎研究所で今ように仲間のスタッフの科学者働くスタンフォード防止の研究所の前の研究教授言いました。
ジャーナル高血圧の 5 月問題で、各国用の歩行の医療の調査 2003-04 年出版されるの調査米国の私用医者のオフィスの医療サービスの準備そして使用を捕獲する中央政府調査からの分析されたデータ。
「私達がそれのとりわけ見るアメリカ人の各国用に選別される代表的なレートを、初期治療の設定の高血圧のために扱われ、制御されてと」、 Ma 言いました知っているのは最初の調査です。 調査は適切なタイプの薬物が所定だったかどうか、そして処置が目的を達成したかどうかかどうか血圧の袖口が引き出された細部をのような記録しました。
「仮定がありますこれらの問題が解決したこと以前と」、 Stafford は言いました。 「不運にも、私達の調査は継続問題を明記します。 患者の扱われる 39% だけ推薦された血圧レベルにありました」。
処置の改善の方の第一歩は専門家のオフィスの定期的な血圧のスクリーニングを高めることですと Stafford は言いました。
血圧は調査に従ってすべての忍耐強い訪問の 56% だけで、測定されました。 その高血圧と診断される患者によって訪問の 93% に上がります。
「専門にされた方法の多くの医者感じるようです血圧を測定する必要はないことを」はと彼は言いました。 考えることは、 「「私です dermatologist 行きます従って私は高血圧のために選別する必要はありません」。 しかし抜けていて得る高血圧の高い可能性があるので私達は選別のためのすべての機会を利用する必要があります」。
調査はまた無秩序の制御を必要としてほとんどであるある特定の人口のための disturbingly 高い血圧レベルを見つけました。 また糖尿病または腎臓病がある高血圧の患者の 20% だけ彼らの血圧を制御してもらいました。
「私達は腎臓を持つ個人のより低い血圧レベルを目標とする必要があり、心臓病」と彼は言いました。 「万能型は、 140/90 の mm Hg の目的高いリスクにある人々のために十分ではないです。 血圧は 130/80 の mm Hg の下であるべきですもし可能なら」。
患者が高血圧と診断されれば、医者は処置の患者に必要であるタイプを明らかにする必要があります。 そして彼らは強く生活様式の変更を励ます必要があります。
「2つ以上の薬物を取ることは制御の下で血圧を得るために本当らしいこと医者と」は Stafford 言いました患者を言う必要がある場合もあります。 「彼らはまた生活様式の推奨される変更を含んでいる高血圧を攻撃するのに広範囲の作戦を使用する必要があります: 減量、ナトリウムの減少、プラントベースの食事療法は身体活動で、増加します。 患者および医者は両方すべての使用できる作戦を利用する必要があります」。
調査は医療研究のための老化の各国用の協会によって、米国代理店および品質および各国用の中心、肺および血の協会資金を供給されました。
http://mednews.stanford.edu